羊水穿刺(别名：羊膜穿刺术、羊膜腔穿刺)
挂号科室： 产科
发病部位：全腹
多发人群：孕妇
治疗方法：手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：评估诊断胎儿疾病
相关检查：羊水穿刺、B超
相关手术：羊膜穿刺术
相关药品：青霉素
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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羊水穿刺有必要做吗
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郝丽英
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羊水穿刺和无创DNA的区别
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魏玉梅
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羊水穿刺是什么
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魏玉梅
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做羊水穿刺前需要做哪些准备
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伍绍文
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做羊水穿刺对胎儿有影响吗
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伍绍文
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羊水穿刺什么时候做比较好
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范翠芳
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羊水穿刺染色体异常胎儿还能要吗
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范翠芳
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羊水穿刺后胎动频繁是怎么回事
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于荣唐筛、无创、羊水穿刺纠结中，该如何选择？经历了HCG阳性时的举家欢喜，但这欢喜没持续多久，接踪而至的是长达数月的早孕呕吐，好不容易熬到NT之后，接下来又要面对的是各种纠结。纠结在哪家医院产检，纠结找专家还是普通医生。但是最让孕妈们纠结的莫过于---唐筛、无创、羊水穿刺，我该如何选择？一、首先是各种检查的优缺点：1、唐氏筛查优缺点：①优点：经济实惠（两三百块钱）、无创（只需抽取静脉血）②缺点：检出率及准确性低（就算最全面的早中期联合筛查也只能检出80-90%的患儿），假阳性率高（唐氏筛查高危的，经确诊最后很大一部分不是）。2、无创NDA优缺点：①优点：无创（只需抽取静脉血）、检出率准确率高（能检出99%的患儿），假阳性率低（无创高危的，经确诊最后极个别不是）。②缺点：费用高（全国各地2000多---3000不等）、检测面窄（目前针对21、18、13三体准确性高，性染色体准确性稍低，其他染色体准确性有限（其他染色体异常往往也表现成唐筛高风险）。但无创的检测范围已覆盖了常见的染色体非整倍体疾病）。3、羊水穿刺优缺点：①优点：能一次检测46条染色体，不但数目异常，＞10M的结构异常也能检出。另外还能进行基因芯片及单基因疾病检测。准确性高（染色体疾病诊断的金标准）是目前检测范围最广，准确性最高的产前诊断技术之一。②缺点：有一定风险（流产率0.5-1‰），极个别的会细胞培养失败，须改做其他检查或重新穿刺。 我究竟该如何选择？ 经济实惠型组合 唐氏筛查 → 无创DNA → 羊水穿刺 先做唐氏筛查：高风险或伴发其他危险因素再行无创或者羊水穿刺，此组合费用低，安全，因为无创的加入，羊水穿刺的孕妈数量会大幅减少。但此组合会漏掉约10%的唐氏患儿。适合无高危因素普通孕妈，勤俭持家型。奢华型组合 无创DNA → 羊水穿刺 不做唐氏筛查直接做无创DNA，无创高风险或伴发其他危险因素再行羊水穿刺，因为无创的直接应用，此组合费用高，检出率高，能检出99%唐氏患儿。此组合的瑕疵是会漏掉极少数的染色体结构异常患儿。适合无高危因素普通孕妈，奢华小资型。 精确型组合 高危因素 → 羊水穿刺 此组合检出率最高，能检测出所有染色体的数目异常，如加做SNP基因芯片能检出染色体微缺失、微重复、杂合性缺失及单亲二倍体。特别适合那些有过异常生育史、家族史及伴发其他高危因素的孕妈。
作者：李超 威海市中医院 阅读量： 4513
羊穿芯片一般是指羊水穿刺加基因芯片，核型一般是指染色体核型，羊水穿刺加基因芯片正常，染色体核型结果不一定能通过，如果染色体核型异常，需要及时终止妊娠。孕妇在进行羊水穿刺加基因芯片时其结果正常，但是染色体核型结果不一定能通过，羊水穿刺加基因芯片是产前的一项重要检查，主要用来判断胎儿是否存在基因或染色体等方面的问题，可以排除染色体不是整倍体，而染色体核型是指某一个体中染色体的数目、大小、形态等，可以用来排除染色体平衡易位。两者检查的方法、目的等均不一样，羊水穿刺加基因芯片主要是测染色体序列，而染色体核型是观察每一个染色体的形态，两者不能相互替代。因此，如果染色体核型检查结果异常，需要及时终止妊娠，避免胎儿不健康，给家庭带来负担。建议孕妇平时生活中应注意饮食调整，合理膳食，营养搭配，不吃辣椒等辛辣食物，同时保证充足的睡眠，劳逸结合，放松心情，避免焦虑。
作者：刘谦 武汉大学人民医院 阅读量： 4091
怀孕12周左右做彩超行颈后透明带检查，显示NT数值偏高，但羊水穿刺检查没有问题，最后以羊水穿刺检测的结果为准。患者胎儿出现染色体异常，或智力问题的可能性非常小。患者胎儿出现染色体异常，或智力问题的可能性非常小。羊水穿刺的准确率能达99.99%，失误几率非常小。只要患者羊水穿刺检查正常，患者就可以继续妊娠不需因此而做流产。
作者：朱赟珊 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 阅读量： 4421
20周做羊水穿刺很适合，羊水穿刺16周开始就可以做，从16-24周都可以做羊水穿刺，必要时有些24周以后也会做羊水穿刺，20周时做羊水穿刺非常适合。羊水穿刺完以后取到的羊水，通常要做染色体检查，当取到羊水以后需要进行培养，会用2周甚至3周来培养染色体，所以如果20周时抽羊水，23周以后才出结果，需要一定时间。在20周时，羊水的成分各方面都比较好。从16周才开始抽羊水的原因是在16周之前羊水不好存活，培养效果不好，所以是从16周开始抽羊水，越早越好。
作者：朱赟珊 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 阅读量： 4005
羊水穿刺检查主要用于妊娠期女性身上，主要是用来筛查、判断是否存在胎儿先天性发育异常、胎儿遗传性疾病、胎儿代谢性疾病等异常情况。1、胎儿先天性发育异常：在胚胎期时，由于受到药物或者是病毒感染等有害因素的影响，可能会导致胎儿发育畸形，如果在体格检查、血液检查、B超检查等一般检查过程中考虑胎儿发育畸形的可能时，可以进行羊水穿刺检查，进一步确诊是否存在畸形，如唇腭裂；2、胎儿遗传性疾病：羊水穿刺检查还可用于唐氏综合征、18-三体综合征、13-三体综合征等染色体异常性疾病的产前诊断；3、胎儿代谢性疾病：羊水穿刺可以检查胎儿是否存在代谢性病变，如糖原蓄积症、果糖不耐症、苯丙酮尿症、酪氨酸血症、肾上腺脑白质营养不良等疾病。此外，对于因特殊原因需要进行亲子鉴定、性别鉴定等情况的孕妇，通过羊水进行亲子鉴定结果比较准确。但这些检查需要由医生评估后，发现确实需要时，才会进行，平常的常规产检中，血液检查、B超检查等就可以。
作者：朱赟珊 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 阅读量： 4761
如果进行羊水穿刺的检查，报告的是高危的情况，表明此次怀孕胎儿的染色体出现异常，或者是出现代谢性疾病，以及胎儿畸形的风险比较高，这种情况建议大家不要轻易的把孩子生下来，最好能到正规的医院进行咨询，必要的时候进行引产，以避免畸形胎儿的出生。如果此类孩子生下来以后，可能预后并不好，而且很多疾病目前尚没有办法能够进行药物来治疗。另一方面也会增加家庭的负担，所以如果羊水穿刺是高危的情况，建议大家到产前门诊进行详细的诊断咨询。如果确实是严重的疾病，建议大家不要生下来为好。
作者：朱赟珊 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 阅读量： 4950
郭翠梅 副主任医师
首都医科大学北京妇产医院
产科
"羊水穿刺通常指的是做羊穿取出羊水进行染色体的核型分析，核型分析是确诊的检查，而无创DNA是筛查。二者检查范围不一样，核型分析能够检...
山丹 主任医师
首都医科大学北京妇产医院
产科
"无创DNA过了说明染色体大体上没有大问题，但四维没过，就是超声检查有不合格的地方，要具体分析到底在超声下发现了什么异常，是不是有可...
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