直肠息肉(别名:大肠息肉)

就诊指南


挂号科室: 肛肠外科

发病部位:下腹

多发人群:所有人群

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:有遗传几率

相关症状:便血、大便带血、黏液血便

相关疾病: 肠炎 肠息肉 肠疾病

相关检查:X线钡餐、内镜检查

相关手术:直肠息肉切除术

相关药品:头孢曲松钠、奥硝唑

治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)

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45岁男性直肠息肉,肠镜下电凝、电切除术解决烦恼!

(声明:本文内容仅用于科普用途,为了保护患者的隐私,以下内容里相关的信息进行处理)摘要:直肠息肉多分布在直肠下端,是直肠黏膜上的息肉,患者因大便带淡红色血就诊,门诊检查不能判断出便血的原因,因此行结肠镜检查发现直肠息肉,给予肠镜下电凝、电切除术同时辅助药物治疗,治疗后,便血症状消失,治疗效果良好,顺利出院。【基本信息】男、45岁【疾病类型】直肠息肉【就诊医院】鹤岗市人民医院【就诊时间】2022年3月8日【治疗方案】手术治疗(肠镜下电凝、电切除术)+药物治疗(葡萄糖注射液、复方氨基酸注射液、注射用血凝酶、云南白药胶囊)【治疗周期】住院治疗4天,随访3个月【治疗效果】便血症状消失,治疗效果良好,顺利出院一、初次面诊患者自述:近半个月上厕所大便表面有淡红色的血。进一步追问病史后得知,患者大便成形,每天晨起排便,无腹痛及腹胀,身体未见消瘦。患者有糖尿病病史,口服盐酸二甲双胍缓释片血糖控制良好。门诊给予患者肛门指检:肛管直肠末端未触及肿物,指套退出未见染脓及染血。肛门镜显示:内痔黏膜光滑,未见出血点。便常规提示:便潜血阳性。与患者沟通,麻醉下行肠镜检查,发现距离肛门约10cm处有一亚蒂息肉,约0.3x0.6cm大小,表面血染,其余肠管未见异常,后又进行大便常规检查,初步诊断为直肠息肉。(大便常规)二、治疗经过发现直肠息肉后,向家属告知直肠息肉有一定几率癌变,治疗上建议肠镜下切除,家属同意后,给予患者肠镜下电凝、电切除术。整个操作过程顺利,没有发生肠道出血及穿孔等意外,患者随即办理住院。住院后,给予患者禁食2天,葡萄糖注射液、复方氨基酸注射液、生理盐水等进行补液营养支持,使用注射用血凝酶进行止血对症治疗并监测血糖。2天后,患者恢复进食,停止补液。住院后第4天,患者已正常饮食,随即出院,嘱患者继续口服云南白药胶囊2周,防止肠道迟发性出血。出院后建议患者定期复查肠镜,防止直肠息肉再次生长。三、治疗效果这是一例直肠息肉患者,肠镜检查时给予电凝、电切除治疗,治疗时没有发生肠道出血、穿孔等并发症,也没有发生肠道迟发性出血,住院4天康复出院,出院后患者不再有便血症状,患者得到了良好的治疗效果。患者的治疗过程也是安全的,没有发生麻醉意外,也没有因为患者有糖尿病而出现低血糖反应,最终痊愈出院。综上,患者就诊时主诉症状消失,治疗效果良好,顺利出院,患者及家属对于治疗效果十分满意。四、注意事项很高兴经过治疗患者的便血症状消失,患者在直肠息肉切除后要注意有无腹痛及便血情况,如果出现及时告知医护人员。因患者有糖尿病病史,患者以及家属应留意患者的表现,出现流汗、头晕、心前区不适等症状时及时就诊,日常准备一些糖块或者糖水预防低血糖反应。术后,避免剧烈运动,以免创面撕裂出血,甚至肠道穿孔。饮食上,可以进食后,早期可食用流食、容易消化的食物,逐步过渡到正常饮食。此外,需要注意2周内不要吃具有活血作用的药物,比如阿司匹林肠溶片等。五、个人感悟 患者出现便血症状后,还是比较重视的,没有自行用药治疗,及时来医院就诊,经肠镜检查后确诊为直肠息肉,经镜下治疗得以痊愈,避免了直肠息肉发展为直肠癌的恶果,这说明了及时诊断、治疗的重要性。对于患者而言,不要以为切除后就置之不理,还是要定期复查肠镜,进而做到及时发现及时治疗。直肠息肉的发生与多种因素有关,比如遗传因素、环境因素、不良的饮食习惯等,结合患者的特点,建议40岁以上的人群每年进行一次肠镜体检,做到早发现、早治疗,避免其发展为恶性肿瘤。

作者:万晓东 鹤岗市人民医院 阅读量: 4553

儿童直肠息肉的危害

儿童直肠息肉危害主要是由息肉出血引起,儿童长直肠息肉时,因为息肉血供特别丰富,长得特别大,可引起儿童腹痛、便血。在临床上发现,儿童长期便血可引起贫血、营养不良、生长发育迟缓等不良影响,此情况肯定会影响孩子生活、学习各方面。临床上发现息肉时,建议尽快到医院住院,在内镜下进行微创治疗,内镜下微创治疗对生活、学习影响比较小,住院7天可出院。所以家长发现儿童大便出血时,应尽快到医院就诊,因为越早发现对儿童影响越小。

作者:欧阳淼 中南大学湘雅医院 阅读量: 4432

直肠息肉癌变就是癌症吗?

直肠息肉癌变是属于癌症的,直肠息肉是指直肠黏膜表层出现有隆起增生组织,据不完全医学临床统计,约有10%此类病症患者会出现有恶性癌变的情况。按照病症类型可以分为腺瘤性息肉、炎症性息肉、错构性增生等类型,直肠息肉癌变多属于早期癌症,患者可以通过手术治疗、药物治疗、放射治疗等方式进行综合性治疗。手术治疗大致可以分为根治性、姑息性两大方式,根治性手术适用于癌症细胞未出现转移、扩散等早期癌变患者;对于出现浸润严重或广泛转移无法根治患者,只能通过姑息性治疗来提升患者生活质量;对于术后患者根据病症实际情况,配合药物治疗、放射治疗等方式,达到提高患者生存率以及降低癌症复发等作用。

作者:彭誉 中南大学湘雅医院 阅读量: 5067

多发性直肠息肉怎么处理

对多发性直肠息肉处理分以下几个步骤:1、首先要明确息肉的性质,先在肠镜下摘除一个息肉化验做病理,待结果出来后分类处理;2、对良性息肉的可以直接作息肉单纯切除,多发的一次不能完全切除可以作多次切除,术后每年随访一次肠镜,三年后2-3年随访一次肠镜;3、有异型细胞增生明显的可以选择黏膜下切除息肉,术后半年随访一次,三年后1年随访一次肠镜。手术后要规律的生活,不要喝酒抽烟,不要熬夜,增强抵抗力,多吃含有纤维素的新鲜水果保持大便通畅,适当锻炼保持心情愉悦。

作者:彭誉 中南大学湘雅医院 阅读量: 5728

直肠息肉切除要住院吗

现在由于医学知识的普及,越来越多的人了解到息肉是一种可能会生长成为恶性肿瘤的病变,所以很多人能够主动去医院就医,将其切除。直肠息肉切除是否需要住院要从三方面来讲:1、如果息肉很小,在0.5cm或者1cm以下,通过微创的方法,也就是在内镜下就可以切除;在这种情况下,要在息肉切除以后观察24小时,所以有观察条件的医院就可以不住院;2、如果是比较大的良性息肉,如超过1.5cm或者2cm以上的肿瘤,有切除以后继发出血、穿孔的可能性,这样的病人则建议住院;切除以后在医院观察2-4天以后能正常排气、排便以及正常饮食以后,出院才比较安全;3、某些息肉由于过大或者有感染、出血、水肿,甚至恶变的表观现象,这样的病人无论是经腹切除或者是经内镜切除都一定要住院,可能下一步在治疗过程中出现并发症的可能性很大,所以建议住院治疗。

作者:张祁 中南大学湘雅医院 阅读量: 4047

直肠息肉怎么办

发现直肠息肉以后需要进行手术切除,根据直肠息肉的形态、位置和大小,采用不同方法。1、如果是靠近肛门能够在肛门下进行处理,就可以在肛门镜或者肛门手术直接进行经肛门的处理;2、如果是位置超过10cm,可能经肛门难以涉及到,此种情况下要经过内镜处理。内镜是通常的电子结肠镜,电子结肠镜只能处理较小的息肉,像直径在2cm以下,相对可以在直肠镜下进行处理。如果是直径再大点的可能需要经过腹部处理,进行肠段的切除,或者是传统的经过开腹进行肠段切除,或者进行局部肠壁切除及缝合;3、现在可以采用腹腔镜和结肠镜,双镜联合进行切除,属于微创的一种手术,应根据息肉的形态,如果是带蒂的息肉像蘑菇形状,处理简单,可能在状态下部分息肉超过2cm,但是蒂相对不是较大,也可以在内镜下进行处理。如果有些息肉的形态是扁平型,基底较大、较宽,此种情况下可以采用像ESD、EMR手术方式进行处理,都属于内镜下的手术方式。总体而言,需要到医院根据病人具体情况,医生可以进行相应的方案设计,把息肉处理掉。提倡进行早期处理,相比息肉长大或者癌变以后再进行处理是非常有价值的。

作者:黄耿文 中南大学湘雅医院 阅读量: 5539

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夏泽锋主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院  胃肠外科

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个人简介: 夏泽锋,男,华中科技大学同济医学院附属协和医院,胃肠外科,主任医师,副教授,外科学医学博士。美国密歇根大学外科医学中心留学归国人员。重点研究方向为胃肠道肿瘤及肥胖糖尿病的基础与临床研究。致力于微创外科技术应用与消化道疾病的诊治。主要从事胃肠道良恶性肿瘤、肥胖糖尿病等代谢性疾病的微创外科(腹腔镜、内镜、手术机器人)临... 展开
个人擅长: 胃癌、结直肠癌、间质瘤等恶性疾病,以及胃肠道息肉、胃肠道平滑肌瘤等良性疾病的微创综合诊疗。 展开
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