手外伤
挂号科室： 手外科
发病部位：手/足
多发人群：所有人群
治疗方法：手术治疗、药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：出血、疼痛
相关检查：X线、CT检查
相关手术：断指再植手术
相关药品：克林霉素、头孢曲松钠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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李宏手外伤手术后的康复根据手伤的程度有所不同。如果是简单的损伤，可能康复的时间短，恢复的快；如果是复杂的手外伤，康复相对需要的时间会长一些。单纯性手外伤的康复要求患者以主动练习为主，被动练习为辅，康复器械为补充。手外伤康复练习一般分为早期、中期和晚期。术后早期功能练习是在专业医师和康复师的指导下进行早期主动和被动的功能练习，早期练习一般术后2-3天开始进行；中期练习一般在外固定去除，组织愈合后进行，中期练习的目的是恢复他的肌力，对手肌力、握力进行加强；晚期练习是提高整个手的灵活度、灵敏度，在中期练习的基础上进一步加强。手外伤手术后康复一般因人而异，轻的可能3-4周，重的4-6周。如果单纯性的牵扯到骨折，可能就需要6-8周，甚至8-12周。如果是复杂的手外伤可能3-6个月，有些复杂的手外伤，比如断腕、断掌，就是毁损伤，可能就是6个月以后，甚至半年到一年的时间也很难恢复到正常水平。康复的时间与损伤的轻和重有很大的关系，如果损伤得轻，恢复的可能快一些，组织损伤的重，恢复的就要慢一些。
作者：赵瑞波 中南大学湘雅医院 阅读量： 5449
手外伤的并发症一般有以下两大类：1、感觉功能的障碍：外伤引起感觉神经的损伤而造成感觉功能障碍，症状有手指麻木等；2、运动功能的障碍：由损伤的肌肉、骨和关节所造成，症状主要有关节粘连、畸形、缺损和屈曲挛缩等。屈曲挛缩是手外伤常见并发症之一，它可由关节、肌腱的损伤引起，也可由各种神经损伤造成，表现为无法支配肌肉。
作者：梁婕予 中南大学湘雅医院 阅读量： 4614
手上如果有外伤，有的需要用药，有的不需要用药，具体如下：1、不需要用药：仅仅是皮肤表面的浅表擦伤，没有明显出血，通常就不需要擦药，只是说暂时要良好的保护创面，避免进一步的外伤导致局部的真皮层也破裂出血等症状；2、需要用药：如果已经明显有出血，建议局部首先继续保持不要碰水、打湿，保持相对清洁，不要被污染，另外需要使用双氧水和络合碘进行消毒。如果创面更加深，小而深，比如被钉子刺入创面，一定要及时去医院注射破伤风抗毒素，以及局部必须使用双氧水进行消毒。在这些消毒以后，还是需要继续的坚持保护创面。因为消完毒以后仍然有面临细菌感染的可能，局部今后还要定期的重复予换药观察，了解愈合情况。
作者：陈志康 中南大学湘雅医院 阅读量： 4971
被撞伤后出现了血肿和淤青，可以进行局部冷敷，可以起到收缩血管，降低血液流速的作用，减轻局部组织液的渗出，防止血肿进一步加重。同时，也可以降低神经敏感，起到镇痛的作用。可以间歇性的反复进行冷敷，但要避免时间过长，以防冻伤。如果情况允许，可以尽量抬高患肢，减少该部位的血液流动，以免进一步加重肿胀的情况。48小时之后，可以采取局部热敷的方式。可以扩张血管，加速血液流动，增加局部的血液循环，加速血肿和淤青的代谢，减轻局部组织的充血情况。可以降低痛觉神经兴奋，减轻末梢神经的压迫和刺激，从而可以缓解疼痛。此外，也可以使用药物进行治疗，外用药物主要包括红花油、跌打损伤药酒。也可以口服三七片、舒筋活络胶囊等。如果局部疼痛强烈，也可以使用非甾体类抗炎镇痛药物，如布洛芬等。如果血肿较大，需要切开引流，将内容物排出，再使用抗感染药物，如青霉素、甲硝唑等。症状较轻的血肿和淤青具有自限性，大多数人通常在1周左右可以基本恢复。如果症状不缓解，建议及时到医院进行诊治，包括中医理疗如红外线、光波理疗等治疗。
作者：徐智 北京大学第三医院 阅读量： 4964
手指被门夹后出现瘀血、肿胀、疼痛等症状，主要是由于外力的刺激，引发手指皮下软组织损伤，以及毛细血管出血所造成。首先需采用局部外敷的方式应急处理，主要包括冷敷与热敷。在患者受伤后48小时内，应先在伤患处进行局部冷敷，以促进血管的收缩，进而缓解瘀血、肿胀、疼痛等不适。待48小时后可更换热敷，起到促进血液循环，消除瘀血的效果。若患者在外敷无效的情况下，需就医采取以下治疗：1、药物治疗：患者的手指瘀血、胀痛严重时，可遵医嘱采用布洛芬、吲哚美辛等非甾体类药物以镇痛，消炎可用头孢类药物、阿莫西林等青霉素药物或红霉素类抗生素防治感染；2、物理治疗：常见有微波治疗，通常是在药物治疗后，患者手指疼痛、瘀血、肿胀等情况仍然未能完全缓解，或出现持续性加重时，可在医生的指导下进行微波治疗，达到促进伤患处血液循环、止痛消肿的效果；3、固定治疗：若患者手指除红肿、瘀血、疼痛等不适外，还伴有关节畸形、活动受限等表现时，建议完善相关检查，明确是否存在骨折现象。若患者存在骨折现象，除了需采用药物治疗外，还应进行绷带矫正、夹板固定等方式，促进骨折部位复位；4、手术治疗：适用于手指骨折较为严重的患者，应进行切开复位内固定手术治疗，也就是通过金属内固定物，将骨折部位予以固定，从而促进疾病恢复。
作者：徐智 北京大学第三医院 阅读量： 7968
手心疼首先考虑是否由于非疾病因素引起，如外伤等，给予对症处理后疼痛症状可缓解。同时应警惕有无疾病因素，疼痛严重时及时就医治疗：一、非疾病因素：1、外界刺激：如拿东西、提重物、搬东西、受凉等引起疼痛，这种情况无需特殊处理，解除压力休息片刻或用热水湿敷片刻，症状就会缓解；2、外伤导致：手部皮肤擦伤、割伤、刺伤或骨折都可能会引起手心疼痛，需要先处理外伤，清创后包扎，待伤口痊愈，手心疼痛也会随之消失；3、肌肉损伤：过度活动导致韧带肌肉损伤，肌肉需要休息，可遵医嘱建议服用布洛芬缓释胶囊、氯唑沙宗片、舒筋活血片等药物。二、疾病因素：1、关节炎症：如类风湿关节炎、痛风等疾病起手心疼痛，这种情况需要到正规医院骨科或风湿免疫科进行就诊，遵医嘱用药，积极治疗原发病；2、颈椎病：若颈椎病若压迫神经根也可能引起手心疼痛，短时间内若不缓解，应及时就医，由医生根据具体情况及相关检查给予正确的判断和处理；3、脑梗塞：脑梗塞病人可能会由于神经收到损伤而导致手心疼。这种情况应及时就医，改善大脑血液循环，促进神经功能的恢复。
作者：郑淑云 哈尔滨医科大学附属第一医院 阅读量： 6376
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