多毛症
挂号科室： 内分泌科
发病部位：皮肤
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：有遗传性
相关症状：毛发过多
相关检查：血浆T和DS含量
相关手术：激光脱毛术
相关药品：螺内酯、环丙孕酮
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：26岁周女士体型偏胖，面部存在粉刺、痤疮等症状，同时伴有多毛体征，主要体现在会阴部以及上唇、胸背部等，还伴有月经失调等症状，属于多囊卵巢综合征的典型临床表现，又称为多毛症。该病的具体病因尚不明确，可能与遗传因素、环境因素有关，属于一种生殖内分泌代谢性疾病，通过系统治疗后，预后较好。【基本信息】女、26岁【疾病类型】多毛症【就诊医院】武汉大学中南医院【就诊时间】2021年4月【治疗方案】药物治疗（地屈孕酮片、醋酸环丙孕酮片）+心理疏导【治疗周期】规范治疗1年【治疗效果】联合治疗后多毛症可明显缓解一、初次面诊初次见到患者周女士时，她是一名体型偏胖的年轻女性，面部存在散在的粉刺、痤疮等症状，同时在上唇处有颜色偏深的体毛。患者自述存在月经不规律的情况，常出现2-3个月来一次的情况，心理比较紧张，因此前来医院进行诊治。根据观察与患者的描述，可初步诊断为多囊卵巢综合征，由于还病患者经常伴有多毛的症状，所以说自己有多毛症，建议患者进一步检查。二、治疗经过针对初步诊断的疾病，建议患者进行超声检查、血清激素检查等，超声检查结果提示患者的双侧卵巢均存在多发性囊性结构，血清激素检查结果提示睾酮数值3.07nmol/L明显高于正常范围，可确诊为多囊卵巢综合征。由于患者比较年轻且没有结婚，治疗上给予药物治疗，包括口服地屈孕酮片、醋酸环丙孕酮片等，由于上述药物具有一定避孕作用，因此服药前询问周女士近期无生育愿望。此外，由于患者因该疾病致使精神比较紧张，所以也需要对患者进行心理疏导，使其放松心情、缓解情绪。 三、治疗效果经过药物治疗、心理疏导后，月经不规律的症状会逐渐缓解，同时其他不适症状，如心理压力大、痤疮、多毛等症状逐渐改善。多囊卵巢综合征患者的药物治疗时间相对较长，一般需要用药1年左右，周女士症状缓解后体重也会相对减轻，复查时气色较好、精神饱满，停药后也没有出现复发的现象。四、注意事项看到患者症状好转，我的内心也十分欣慰，患者日常生活中应注意均衡营养，可适当吃一些营养比较丰富的鱼类、肉类食物，也要注意补充新鲜的蔬菜、水果。同时建议患者进行适当运动，如慢跑、登山、游泳等，有助于促进机体新陈代谢，从而增强抗病能力，并且可帮助控制体重。此外，建议患者注意适当休息、劳逸结合，避免过度劳累或经常熬夜等不良生活习惯，还要注意保持轻松、愉快的心情。五、个人感悟多囊卵巢综合征属于临床比较常见的妇科疾病，好发于育龄期女性，主要表现为多毛、月经紊乱等症状。对于该疾病，广大的女性朋友也不用过度紧张，只要积极就诊，配合医生进行相应治疗，同时管理好日常生活，疾病所导致的不适症状均可得到有效改善，像该案例中的周女士，经过治疗后症状消失，心情也变好了，我由衷替患者开心。
作者：吴剑波 武汉大学中南医院 阅读量： 4062
目前为止，引起多囊的原因都不是特别明确，考虑可能是由于遗传因素和环境因素相互作用导致，而且多囊特别难治，同时还没有任何的办法，可以将多囊卵巢综合症彻底治愈。 多囊卵巢综合征的患者，常常由于排卵障碍会引起月经周期的推后，甚至是闭经表现，而且还会由于雄激素增高，导致明显的座疮，以及体表性毛增加，同时多囊还可能合并有胰岛素抵抗，以及血脂代谢异常问题出现。因此多囊特别难治疗，而且没有任何的药物或者是手术，可以将多能彻底治愈，只能服用药物来进行对症的调理。只是对于不同年龄阶段的女性，其治疗的目的会有一定差异，对于青春期的多囊患者，主要是服用达英三五来调理月经周期，而对于生育年龄的女性，则主要是促进卵巢的恢复，使其能够尽快怀孕，常常可能需要使用克罗米芬或者来曲唑进行促排卵怀孕。 而对于年龄超过40岁以上的多囊患者，往往就没有太大必要服用短效避孕药，而是可以放置孕激素宫内避孕系统，或者是在月经后半周期服用黄体酮，预防子宫内膜病变的发生。
作者：刘冠媛 首都医科大学附属北京朝阳医院 阅读量： 40594
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