多囊卵巢综合征(别名：多囊;多囊卵巢;PCOS;硬化性囊性卵巢综合征;Rokitansky瘤;Stein-Leventhal综合征)
挂号科室： 妇科内分泌
发病部位：生殖
多发人群：女性
治疗方法：药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：有遗传几率
相关症状：多毛、皮脂溢出
相关检查：内分泌检查、B超
相关手术：双侧卵巢楔形切除术
相关药品：氯米芬、来曲唑
治疗费用：市三甲医院约（20000-50000元）
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14岁多囊卵巢综合征需要治疗吗
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李艳辉
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商素洁
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20岁的多囊卵巢综合征可以治愈吗
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曲丹妮
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多囊卵巢综合征可以吃中药调理吗
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多囊卵巢综合征肚子大怎么办
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商素洁
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多囊卵巢综合征脸上的痤疮能治愈吗
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王瑶
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多囊卵巢综合征可以吃红提吗
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李冬秀
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多囊卵巢综合征患者如何备孕
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李冬秀在临床上，多囊通常指多囊卵巢综合征。双侧卵泡大于12个，不一定是多囊卵巢综合症。若症状较轻，应注意观察，并及时前往医院进行检查。若病情严重，应根据不同病症选择合适的治疗方式。1、是多囊卵巢综合征：双侧卵泡大于12个，可能是多囊卵巢综合征所导致。若进一步检查发现患者稀发排卵或无排卵和(或)高雄激素血症，则通常可以确诊为多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合症属于内分泌疾病，会出现闭经、多毛或肥胖等症状，可能会对怀孕造成影响。如果患者作息不规律或体重过胖等，均有可能会导致多囊卵巢综合征发病。患者可以遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮软胶囊，或醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗；2、不是多囊卵巢综合征：如果只是单纯的双侧卵泡大于12个，而没有月经异常、高雄激素的相关表现，或者是稀发排卵、无排卵等症状，则通常不是多囊卵巢综合征，可能是服用过促排卵药物所导致。当出现双侧卵泡大于12个时，应根据具体病情进行治疗。同时应注意休息，避免过度劳累，并注意腹部保暖。还应避免食用寒凉刺激性食物，少吃甜食，应保持生活规律，勤换洗内衣物。
作者：唐志坚 北京大学人民医院 阅读量： 4599
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：一位26岁的年轻女性，因婚后1年没有成功怀孕，而心情沮丧，来我院就诊，进行检查后，终于找到了病因，原来是因多囊卵巢综合征剥夺了她做母亲的权利。在经过生活方式管理，以及药物治疗4个月后，病情逐渐稳定，成功怀孕。【基本信息】女、26岁【疾病类型】多囊卵巢综合征【就诊医院】湖南省妇幼保健院【就诊时间】2021年1月【治疗方案】药物治疗（屈螺酮炔雌醇片、吡格列酮二甲双胍片、黄体酮软胶囊、来曲唑片）【治疗周期】药物治疗4个月，每1个月复查一次【治疗效果】病情稳定，成功受孕，进展良好一、初次面诊这位年轻的女性患者自述从初潮始月经周期不规则，月经：7天/30-60天。于外院行HSG示双侧输卵管通畅，婚后性生活正常，期间未避孕1年，至今仍未怀孕，为进一步诊治，故来我院就医。查体：面部痤疮(+)，眉毛、头发浓密，上嘴唇周围可见稀疏毛发，下臂及小腿可见毛发浓密，外阴发育正常，阴毛浓密呈男性型。盆腔B超示：子宫大小正常，双侧卵巢PCO改变，AFC＞24个。内分泌检查：睾酮3.08nmol/L。结合上述检查结果，初步诊断为多囊卵巢综合征。二、治疗经过与患者沟通后，确定采用生活方式管理与药物治疗相结合的治疗方案。生活方式管理：每周进行运动锻炼4-5次，每次时长为40-60分钟，以跳绳、跑步等运动为主；合理控制饮食，在营养门诊制定食谱，限制热量的摄入。同时进行药物治疗，使用屈螺酮炔雌醇片、吡格列酮二甲双胍片，可以抑制机体对葡萄糖的吸收，增加对葡萄糖的利用；使用黄体酮软胶囊，能够调节内分泌，补充黄体功能；最后使用来曲唑片促排卵，服药后每月后来院复诊，如有不适症状及时就医。三、治疗效果患者服药1月后来院复查，减重8kg，复查睾酮：1.51nmol/L、血脂正常、血糖、胰岛素正常。继续服用药物。第2个月，月经来潮，体重增重5kg，屈螺酮炔雌醇片、吡格列酮二甲双胍片调理1个月，嘱其再次就诊。第3个月，减重8kg，复查睾酮：2.12nmol/L，继续使用吡格列酮二甲双胍片+营养食谱+有氧运动1个周期。第4个月，月经来潮第二天，复查睾酮：1.57nmol/L，减重8kg，予以来曲唑片促排，有优势卵泡，指导同房，第5个月抽血HCG213IU/L，提示怀孕，B超：宫内50天左右，活胎，目前持续妊娠中进展良好。四、注意事项患者病情稳定后，成功受孕，我由衷地感到开心。同时不忘叮嘱患者，在生活中还需注意以下几点：1、饮食宜清淡，避免过量吃主食、甜点等高糖高脂类食物，孕期也应合理控制体重的增长；2、患者怀孕后应遵医嘱定期复查，期间若有体重增长过快、口渴、多毛、痤疮等症状加重，及时前往医院就诊；3、应遵医嘱正确使用药物，避免自行增减药量、停药、漏服等，以免导致病情加重，影响孕妇及胎儿的健康。五、个人感悟多囊卵巢综合征属于内分泌代谢性疾病，常见于育龄期妇女。以月经异常、痤疮、多毛、脱发、黑棘皮症、不孕等为主要表现，病情严重者还可能引起糖尿病、子宫内膜癌等。因此，不论在哪一年龄段的女性，一旦发现上述症状，应提起警惕，及时前往医院完善相关检查，及早进行治疗。如本篇病例患者，经治疗后成功受孕，预后良好，未造成严重不良后果。
作者：张璞 湖南省妇幼保健院 阅读量： 4737
患有多囊卵巢综合征后，需要在医生的指导下进行配合治疗，因为多囊卵巢综合征会影响孩子的月经周期，导致月经周期出现紊乱，甚至出现闭经。长此以往也会影响将来的生育能力，甚至出现不孕症，可以采取以下措施进行治疗：1、调整饮食结构：由于多囊卵巢综合征的患者大多会表现为肥胖，所以要严格控制饮食，尽量避免吃高热量、高油脂、高糖的食物；2、增强体育锻炼：通过体育运动来消耗体内过多的脂肪，促进体内的热量消耗，起到减肥的作用；3、药物治疗：需要在医生的指导下配合药物治疗，调整孩子体内的激素水平，从而改善月经周期，防止因为月经周期紊乱或闭经导致子宫或卵巢发育异常，最终使孩子出现生育能力下降或不孕症。
作者：郭志强 中国医科大学附属盛京医院 阅读量： 6927
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂疾病，是内分泌及代谢异常所致，主要临床表现为月经不规律、不孕、多毛等。本例患者就是因为月经不规律、不孕前来就诊，诊断为多囊卵巢综合征。经过减重以及药物治疗，最终患者减重5kg，成功妊娠。【基本信息】女、32岁【疾病类型】多囊卵巢综合征【就诊医院】华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院【就诊时间】2021年7月【治疗方案】减重治疗（运动、饮食）+口服药物治疗（炔雌醇环丙孕酮片、盐酸二甲双胍片、来曲唑片、地屈孕酮片）+注射药物治疗（注射用尿促性素、注射用绒促性素）【治疗周期】减重2个月，促排卵1周期【治疗效果】减重5kg，成功妊娠一、初次面诊患者自初潮起月经周期紊乱，30-90天一次，间断服用中药调理，效果欠佳。近2年体重增长10kg，伴面部痤疮。与丈夫结婚1年余，性生活正常，未避孕，至今未孕。2021年6、7月外院门诊促排2周期（LE+HMG），均有排卵，未孕，丈夫精液正常，现有生育要求，行基础性激素检查：FSH5.8mIU/ml，LH10.7 mIU/ml，E236pg/ml；B超提示双侧卵巢多囊样改变，OGTT正常，胰岛素释放试验提示胰岛素抵抗，体重75kg，身高160cm，BMI 29.3。综合评估后诊断为多囊卵巢综合征，伴有不孕症、胰岛素抵抗、肥胖。二、治疗经过向患者夫妇解释了多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌疾病。PCOS肥胖患者可伴有胰岛素抵抗和生殖内分泌紊乱。与患者沟通并取得同意后，制定治疗方案，建议通过运动和饮食调节先减体重，同时口服炔雌醇环丙孕酮片和盐酸二甲双胍片调整月经周期。最好体重能够减轻5％-10％，有利于生殖、代谢指标的改善。之后进行门诊促排卵，利用口服来曲唑片+注射用尿促性素进行助孕治疗。卵泡长到18mm时肌注注射用绒促性素，确认卵泡已排即开始予以地屈孕酮片进行黄体支持治疗，并指导同房。三、治疗效果通过饮食控制和运动，患者花了2个月的时间成功减重5kg。同时服用盐酸二甲双胍片及2周期的炔雌醇环丙孕酮片，面部痤疮有了明显改善。月经第2天返院复查性激素LH/FSH的比值接近1，提示患者恢复良好。1个周期的促排卵治疗效果显著，排卵过程十分顺利，最终患者成功妊娠。四、注意事项患者最终成功妊娠，很为其感到开心，嘱咐患者妊娠期间停用盐酸二甲双胍片，注意休息，保持良好情绪，避免精神紧张、焦虑等，保持营养均衡，不能因为营养不良影响胎儿发育，也不能盲目进补。定期产检，稳定后再遵医嘱慢慢停用地屈孕酮片。综合患者目前的体重指数来看，建议整个孕期体重增加控制在7-11.5kg，限制高糖、高盐、高饱和脂肪酸食物的摄入。如果过度补充营养，发生妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的风险会增加。另外，孕期可以适当运动如散步，增强自身抵抗力，但要避免剧烈运动。五、个人感悟PCOS导致不孕，是影响女性心理健康的重要因素。不孕容易导致家庭和婚姻关系紧张，引起婚姻关系不稳定，从而导致离婚率增加。本例患者一直月经不调，吃药无效，直到有生育需求才来就诊，这种做法是不提倡的，如果一直月经不规律，建议及早就诊，遵医嘱治疗和护理，以免对以后的生育造成影响。PCOS是一种常见的内分泌疾病，具有慢性疾病的特点，在为患者治疗时应重视心理疏导。 患者在治疗过程中，如有疑问或者减重困难，应及时和医生反馈，寻求专业的帮助。
作者：宋晓婕 武汉儿童医院 阅读量： 3808
多囊卵巢综合征在临床中非常常见，属于内分泌代谢疾病，有内分泌失调原因也有代谢失调原因。临床上主要表现在月经稀发甚至闭经，还有不规则的出血、肥胖、多毛、长痤疮、不孕等。在临床上具有高度特异性，每个人的表现是不一样的，在临床上表现的比较棘手，所以在临床需要长期治疗、长期管理。临床主要表现为高雄激素血症，例如临床上多毛，主要为细毛多。例如腹部上、乳房上有一些毛发，大腿内侧的毛发多或长胡须，加上如果又有月经不好的情况，就要警惕是否为多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征容易合并代谢的疾病，例如胰岛素抵抗，容易表现得肥胖，所以临床一般建议这些患者去查有没有胰岛素抵抗、有没有合并糖尿病的情况。
作者：彭婀娜 中南大学湘雅三医院 阅读量： 4973
多囊卵巢综合征患者很多表现为身材肥胖，因为有代谢紊乱、胰岛素抵抗等方面的问题，所以饮食的管理一般建议六个字为准则：管住嘴，迈开腿。患者需要尽量要控制自己的饮食，注意饮食结构，可以少吃一些高糖、高淀粉的食品，还可以稍微吃点瘦肉、多吃点纤维类的蔬菜类食物，并结合适当的运动把自己的体重控制在理想的状态中。
作者：彭婀娜 中南大学湘雅三医院 阅读量： 4735
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