胆红素偏高治疗

2023-08-19 18:20

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如果患者查肝功能提示患者胆红素偏高,考虑患者的胆红素处于34.2umol/L以上,此时建议患者看是以直接胆红素升高为主,还是以间接胆红素升高为主。对于以间接胆红素升高为主的患者来说,多考虑患者有肝细胞的坏死,肝细胞坏死之后而引起患者胆红素升高。这种情况需要积极的查找引起患者间接胆红素升高的病因,是由于病毒性肝炎引起,还是由于患者自身免疫性肝炎,或者是患者长期服药、长期饮酒。针对病因进行积极的病因治疗,并且保肝治疗以后,患者胆红素都会慢慢降至正常。例如是病毒性肝炎的患者,如果病毒有复制合并有肝功能损害,就要积极的考虑静脉输注保肝类的药物,并且积极的予以抗病毒治疗。通过抗病毒以及保肝治疗以后,患者的胆红素多会降至正常。如果是患者以直接胆红素升高为主,多考虑患者有胆道的梗阻,最常见的病因就是胆总管内的结石引起。这种情况可以考虑在ERCP下行胆总管结石的取出手术,并且在手术后,适当的应用保肝药物以及抑制胰酶分泌的药物进行治疗,预防患者发生胰腺炎的可能性。对于肿瘤性疾病或者胰头部位的肿瘤,需要考虑进行相关的手术治疗。

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