盆腔淤血综合征的治疗方法有哪些

2023-01-13 02:30

病情描述:

盆腔淤血综合征的治疗方法有哪些

熊晓燕
熊晓燕主任医师首都医科大学北京妇产医院

擅长: 妇科常见病,卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫...

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轻症的盆腔淤血综合征可以保守治疗,比如药物或是平时保健治疗,症状较重的盆腔淤血综合征可以手术治疗。
一、药物治疗
1、调节自主神经药物:一方面做心理治疗,减轻患者的恐惧心理;另一方面可试用自主神经调节药、镇静药或肌肉营养药,如谷维素、维生素E、氢溴酸、加兰他敏、新斯的明、地西泮等。
2、改善血管张力的药物:地奥司明通过抑制前列素的合成来保护微循环,减少缓激肽引起的微循环损伤,其对PCS引起的性交痛的疗效较好,主要用于静脉、淋巴功能不全相关的各种症状。
3、抑制卵巢功能的药物:安宫黄体酮(MAP)维持时间短,停药或服药过程中即有复发。GnRH-a(促性腺激素释放激素激动剂)收缩血管力强,可改善盆腔充血,缓解性交痛。
二、手术治疗
1、圆韧带悬吊术及骶韧带缩短术:适用于子宫肥大、后位子宫,欲留子宫及附件的年轻患者。
2、阔韧带筋膜横行修补术:适用于年轻、尚需生育而因阔韧带裂伤所致的,严重盆腔淤血综合征患者。
3、经腹全子宫及双侧附件切除术:适用于40岁以上近绝经期的妇女,应将曲张的子宫静脉及卵巢静脉尽多地切除。
4、血管栓塞术:可通过接入手法进行盆腔静脉栓塞,以缓解盆腔充血症状及腹痛感觉。
三、其他治疗
取侧俯卧位休息,纠正便秘,适当体育锻炼;重症者坚持胸膝卧位休息10分钟,2~3次/天。

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