肌酐尿酸高说明什么

2023-03-03 03:49

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肌酐、尿酸均增高,应该区分是痛风性肾病,还是慢性肾衰竭所致的血尿酸增高。这两种疾病的鉴别如下:痛风性肾病在病史上,患者会先有反复发作的高尿酸血症及痛风病史,后出现肾功能不全;在性别上,男性多见;临床表现多为肾小管间质损害表现为主,如长期夜尿增多、多尿、尿渗透压低、尿酶增加、小分子蛋白尿等,多合并有尿酸性肾结石;血尿酸的水平升高可以发生在肾功能正常时,尿尿酸的排泄即使发生慢性肾衰竭,尿尿酸的排泄仍无明显减少;肾结石方面多为尿酸性,表现为腰痛、血尿等。慢性肾衰竭所致血尿酸增高,患者多无痛风病史,可以有慢性肾脏病病史;在性别上,男女比例相似;临床表现多表现为原发性或继发性肾小球疾病引起,由高血压引起的患者常伴有心、脑、血管等靶器官的损害;血尿酸的水平升高继发于肾功能不全后,尿尿酸的排泄减少;患者肾结石的发生率较少。

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