动脉血气分析的临床意义

2019-09-29 16:21

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动脉血气分析的项目有很多,在临床上有两个需要特别关注的,第一个,PaCO2反映了肺泡通气的效果,也是判断呼吸性酸碱失衡的重要指标,正常值是在35-45mmHg之间。如果超过45mmHg应该警惕,因为提示通气不足,有二氧化碳潴留的情况。如果低于35mmHg,表示通气过度需要处理,除非是神经外科病人需要降低颅内压的情况,可以引起动脉二氧化碳分压稍微降低。第二个,PH值,正常值是在7.35-7.45之间,如果大于7.45表明有碱血症,处于失代偿期。如果PH值在正常范围内,说明没有酸碱失衡,有可能是有失衡但已经被代偿了,这时一定要综合其他指标进行区分。同时要注意,慢性阻塞性肺气肿的病人不能光看二氧化碳分压,这类病人有的时候可以超过50mmHg,甚至超过60-70mmHg,因为这种病人对二氧化碳已经耐受了,所以一定要关注PH值是否正常。

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