品行障碍的类型有哪几种

2023-03-28 20:45

病情描述:

品行障碍的类型有哪几种

唐秋萍
唐秋萍主任医师中南大学湘雅三医院

擅长: 被害妄想症、创伤后应激障碍、产后抑郁症、人格障碍、分...

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1、青春期起始型品行障碍:青春期起始型品行障碍是指反社会行为仅发生于青春期。其反社会程度相对较小,受环境因素的影响较大。青春期品行障碍青少年存在少量的攻击和暴力行为,而在成年期出现犯罪行为的可能更小。它们更有可能在成人后脱离反社会行为轨道,并开始采用亲社会的行为方式。
2、儿童期起始型品行障碍:儿童期起始型品行障碍是指反社会行为仅发生于在10岁以前,其发生可能受环境的影响。儿童期起始型品行障碍儿童通常来自具有长久反社会行为历史的家庭或者父母教养方式不一致的家庭,这使得他们很难获得正确的社会技巧和内化规范的社会行为规则。除不良的环境因素影响外,儿童的神经生理缺陷可能会加大其发生品行障碍的可能性。此类品行障碍青少年发展为成年精神病态的可能性较大。
3、冷酷无情型品行障碍:部分儿童期起始型品行障碍青少年会表现出明显的冷酷无情(callousunemotional,CU),表现出低内疚,对他人的感受漠不关心,对重要活动缺乏关心,并且情感缺乏和浅薄。相对于其他类型的品行障碍儿童,高CU特质品行障碍儿童会表现出更严重的、更稳固的攻击行为。双生子研究显示,CU特质存有高遗传性,尤其是具有高CU特质的个体。
4、延迟起始型品行障碍:许多反社会女性青少年在青春期才开始发生反社会行为,但其具有许多男性儿童期起始型品行障碍的特征,这些女性青少年在成人后容易表现出适应上的问题,称为延迟起始型品行障碍。它以女性反社会行为的发病机理为依据,即认知和神经生理缺陷、家庭功能缺失以及冷酷无情的人际风格,这些问题可能在儿童期已经出现,但这些青少年严重的和外显的攻击行为在青春期才开始出现。

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