品行障碍的治疗方法有哪些

2023-02-18 00:37

病情描述:

品行障碍的治疗方法有哪些

唐秋萍
唐秋萍主任医师中南大学湘雅三医院

擅长: 被害妄想症、创伤后应激障碍、产后抑郁症、人格障碍、分...

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品行障碍需要进行长期持续性治疗,一般治疗包括行为矫正、家庭治疗等,药物治疗主要是用来处理其他伴随症状,包括用哌甲酯、碳酸锂、三环类抗抑郁剂等。
一、一般治疗
1、行为矫正:行为矫正是一种常用矫治方法,目的是改变患儿不良行为。主要包括阳性强化疗法和惩罚疗法。即利用操作性条件反射的原理,改变品行障碍儿童的行为方式,逐渐减少不良行为。
2、家庭治疗:家庭因素在品行障碍的发生上起着重要作用,家庭治疗的目的是协调家庭成员间,特别是亲子间的关系,强调父母角色的重要性,端正对品行障碍儿童的态度,纠正不正确的教育方式和教育内容。但是,对于那些问题多和功能明显紊乱的家庭,因为家庭成员难以合作,相互之间很难保持一致,因而治疗效果相对较差。
3、解决问题技巧训练:品行障碍儿童的不良行为很大程度上是因为儿童没有应用自己的认知能力,去遏制不适当的行为。结合认知行为改变策略,帮助儿童发现他的行为的不适当之处,如不可攻击伤害同伴、不可窃取他人钱财物品等。
4、团体辅导:团体辅导是一种在团体领导者的带领下,团体成员围绕某一共同关心的问题,通过一定的活动形式与人际互动,相互启发、诱导,形成团体的共识与目标,进而改变成员的观念、态度和行为的心理辅导活动。
二、药物治疗
目前还无一种药物能有效地治疗儿童的品行问题,药物治疗主要是用来处理其他伴随症状。例如用哌甲酯(利他林)等中枢兴奋剂治疗伴随的多动行为,用碳酸锂治疗情感症状,用三环类抗抑郁剂治疗抑郁症状。某些药物对抑制攻击性行为有一定的效果,如氟哌啶醇、碳酸锂和心得安等药物对控制部分儿童的攻击性行为和暴怒发作有效,可以作为严重攻击性行为的辅助治疗。
三、手术治疗
此病一般无手术治疗。

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