吃饭时老是呛是存在吞咽问题，导致吞咽问题的原因如下：
首先，脑部疾病导致的，病人出现假性球麻痹引起饮水呛咳，多见于反复发生脑血管疾病，导致双侧皮质脑干束受损，病人出现吃饭时容易呛。
其次，见于真性球麻痹，多见于延髓病变，病人饮水呛咳且伴有头晕等症状，经过头部CT或核磁检查可以确诊。
然后，吃饭老是呛、吞咽困难，临床上还见于咽喉局部问题，比如咽喉部占位影响吞咽，出现老是呛，严重时出现吃东西感觉噎，必要时就诊耳鼻喉科，进行喉镜等相关检查。
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吃饭总是呛考虑的是会厌的病变，包括会厌的囊肿、会厌的恶性肿瘤以及会厌炎等等，都可以引起进食时呛咳，饮水时呛咳。还有就是由于一侧声带麻痹引起的声门关闭不全，造成进食进水的时候呛咳...
王军│北京大学第一医院
2023/02/28 收听(17364)
"对于有的人吃饭容易呛，又称为饮水呛咳，饮水呛咳可以见于真性球麻痹，比如延髓的病变可以导致病人出现吞咽神经功能受损，病人表现为吃饭呛，严重的时候还可以出现构音障碍，一般经过头...
刘月姮│大庆市中医医院
2023/07/27 收听(69404)
"如果出现吃饭困难、饮水呛咳，需要辨别是偶发性饮水呛咳，还是长期持续存在的饮水呛咳。如果是偶发性饮水呛咳，考虑是与不合理的饮水和吃饭方式相关，包括食物，都会有一定的关系，通常没...
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/08/19 收听(20166)
当患者出现上述临床症状时，一般是脑血管病导致的球麻痹。长期出现上述临床症状容易引起吸入性肺炎，患者可出现咳嗽、咳痰、发热的症状，胸片或肺CT可出现炎症浸润影，血常规会出现白细胞...
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/04/23 收听(10438)
01:44
如果在吃饭、喝水时经常发生呛咳，通常见于以下情况： 1、颅脑病变：如脑梗死导致的喉返神经麻痹，可通过头颅CT检查排除颅内病变，如果存在颅内病变，可进行康复训练...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/12/21 播放（55022）
"吃饭喝水呛咳的情况，一、胃食管反流病，常常会由于贲门口括约肌松弛，导致胃内食物或者胃酸大量涌入食道，在吃饭的过程中会引起食管敏感度增加，而导致呛咳的状态。二、食管癌，如果是食...
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/12 收听(18014)
"患者吃饭困难、喝水呛咳是球麻痹的表现之一，可能是真性球麻痹或者假性球麻痹导致的。真性球麻痹主要指延髓部位的损伤，导致患者出现急性的吃饭、喝水都有问题，吞咽功能下降。这种情况下...
杨立平│大庆市中医医院
2023/01/20 收听(26172)
01:56
老年人吃饭总是呛，需要进行胃镜检查，了解是否有食道病变，有无梗阻，判断病变良性或恶性。如果不能耐受胃镜或预约周期较长，可以先进行胸部CT检查，了解食道有无管壁增厚、管腔扩...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/11/27 播放（99326）
"老年人吃饭总呛，考虑是由于脑部病变导致，比较多见的是由于脑梗，可以见于脑干的梗死，病人可以出现饮水呛咳、吞咽困难，同时还伴有头晕以及肢体麻木、无力等症状，经过头部CT或者核磁...
刘月姮│大庆市中医医院
2023/12/17 收听(52874)
01:46
吃饭呛也就是食物没有进到食管，而进入到气管内，食物进入气管后可引起剧烈呛咳。往往是由于胃、食管以及气管的动力出现问题，动作不协调，会厌不能在吞咽时，迅速而完全覆盖住气管，...
彭涛│北京大学人民医院
2023/03/28 播放（25782）
平时吃饭比较快，没有细嚼慢咽，或在吃饭的时候说话，都有可能会引起吃饭的时候被呛到。主要是由于吃饭的时候说话，影响到了会厌的功能，会厌不能盖住气管，吃的食物就会进入气管内，引起呛...
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/11/05 收听(87594)
"患者脑梗死以后出现进食呛咳的症状，最常考虑的梗塞部位就是在延髓，表现为球麻痹的症状。主要是因为延髓梗阻以后会导致患者的舌尖、软腭、咽肌的麻痹，患者就会出现进食水的时候有呛咳，...
杨立平│大庆市中医医院
2023/07/27 收听(81228)
"吃饭的时候总爱出现呛咳问题，1、要考虑是有呼吸系统疾病导致的，比如患者如果有慢性咽喉炎、扁桃体肥大，或者是慢性支气管炎的时候，就容易被呛。2、要考虑与饮食有一定的关系，一些辛...
杨立平│大庆市中医医院
2023/10/08 收听(76868)
"老年人吃饭总是呛，临床上有以下的原因，第一种情况，有的患者既往有脑干梗死、脑出血、脑部肿瘤、脑占位性病变等，导致患者出现球麻痹而出现吞咽、吃饭呛咳。第二种情况，有的患者有咽喉...
石彬│北部战区总医院
2023/06/13 收听(86850)
02:09
吃饭呛不一定是疾病的前兆，常见原因如下：
1、生理性因素：吃饭过快或者吃饭时不专心，如吃饭时看手机、大声说话，或者饭菜太热、太辣、太刺激，偶尔可能出现吃饭呛的问题...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/06/30 播放（69862）
"老人吃饭呛，是患者出现吞咽困难等症状，吞咽困难也是脑梗塞的症状之一。因为脑梗塞除表现为一侧肢体无力、麻木，口角歪斜之外，还有可能会出现吞咽困难、饮水呛咳、头晕、头痛等症状。因...
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2023/07/14 收听(97364)
"脑梗病人吃饭呛，如果短期内难以恢复时，应尽早给予下胃管、保留胃管、鼻饲饮食、鼻饲给药，防止吸入性肺炎，同时给予吞咽功能康复训练和针灸治疗。对于脑梗塞的病人，如果出现吃饭呛，主...
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/12/21 收听(60178)
如果患者既往没有饮水呛咳的问题，突然间出现喝水总是呛可能是延髓要发生梗死的症状，患者可能同时会伴有其他的表现，如果患者同时伴有眩晕、走路不稳、共济失调的表现，一定要及时就诊院进...
杨立平│大庆市中医医院
2023/05/30 收听(60938)
"喝水呛有的时候和不良的喝水习惯有关系，比如躺着喝水或者喝水的时候比较着急，还有喝水的时候突然说话、发笑等，都会引起呛咳，但是大部分时候都是一种病理性的疾病造成的，病理性的疾病...
曾湘豫│北京医院
2023/09/18 收听(50024)
吃饭时经常容易呛咳主要的原因是急性会厌炎或者会厌囊肿会引起呛咳，还有就是声带麻痹。如果各种原因引起的一侧声带麻痹或者双侧的声带麻痹，都可以引起进食时呛咳。引起声带麻痹的病比较多...
王军│北京大学第一医院
2023/06/08 收听(17846)
