2023-09-23 14:49
儿童脊柱结核会有哪些症状表现
儿童脊柱结核患者的症状包括结核中毒症状，如午后低热、乏力、盗汗、消瘦等症状，可有高热。儿童常有夜啼、呆滞或性情急躁等，局部症状有疼痛、肌肉痉挛、神经功能障碍等，大多数病人有寒性脓肿生成。
一、典型症状
1、全身症状：主要为结核毒血症状，可表现为午后低热、乏力、盜汗、食欲下降、体重减轻等症状。
2、局部症状：
（1）腰背部疼痛及脊柱活动受限：由于结核多以侵犯椎体及椎间盘为主，所以背痛常常表现为深部的隐痛及钝痛，疼痛的部位通常与疾病部位相一致，最常见于胸部，腰部次之，颈椎和骶部罕见。
（2）淋巴结结核：特别是颈部淋巴结，是肺结核为最常见的病灶淋巴结的肿大常呈慢性无痛性改变，且多不伴有局部发热。
（3）椎旁脓肿和流注脓肿：脊柱结核的中期表现主要是寒性脓肿，脓肿通常不红、不热，有波动感或积存于患椎周围或沿肌肉和软组织间隙流注到较远的部位。
3、神经损害：10%~47%的患者会出现神经损害的症状，包括下肢麻木、乏力、瘫痪以及括约肌功能障碍等。胸椎及腰椎处的脊柱结核有更高的截瘫发生率，临床上根据病变部位不同而表现出不同的放射性疼痛及瘫痪。
二、其他症状
脊柱畸形：骨质破坏常见于脊柱结核的中晚期，受累椎体可导致脊柱的后凸畸形。
