一、主要病因
结核杆菌感染：脊柱结核为继发病，多发于结核杆菌感染，原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等，经血循环途径造成骨与关节结核。人体任何部位的骨骼都可以得结核，脊柱部位的结核大约占到50%，其他的比如膝关节、髋关节等很多关节也都可以得结核。
二、诱发因素
1、结核接触史：既往感染过结核、有结核家族遗传史、结核高发地区移居者是结核病的高发人群，更容易发作脊柱结核。
2、抵抗力低：营养不良、长期使用免疫抑制剂、艾滋病等会使机体免疫力低下，容易感染结核杆菌，增加脊柱结核发生风险。
3、全身性疾病：糖尿病、慢性肾功不全等全身性疾病者，是脊柱结核患病的高危人群。