横结肠扭转的治疗方法有哪些

2023-02-14 21:21

病情描述:

横结肠扭转的治疗方法有哪些

付蔚华
付蔚华主任医师天津医科大学总医院

擅长: 普通外科、胃肠外科的诊断治疗,如胃癌、肠癌根治术。

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横结肠扭转可在短时间内发生较窄性肠坏死及休克等,若不能得到及时正确的处理,将有较高的死亡率。及时的手术治疗,将扭转的肠拌回转复位,可降低死亡率,更可减少肠大量切除后的短肠综合征。
一、药物治疗
该病无针对性药物治疗。
二、手术治疗
1、横结肠部分切除一期吻合:扭转复位后横结肠活力良好时,患者一般情况好的施行扭转肠段切除一期对端吻合。单纯横结肠固定术复发率高,故不宜采用。横结肠切除后两端距离大不能吻合的,必要时连同右半结肠切除做一期回肠和横结肠左侧吻合。
2、横结肠部分切除两端结肠造口术:结肠扭转复位后若结肠缺血或坏死、腹腔有感染,患者高龄或一般情况较差,坏死结肠切除后不宜做结肠一期吻合可两侧结肠端分别做造口术,二期再做吻合术。

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