2023-11-30 19:39
盲肠扭转的治疗方法有哪些
盲肠扭转一旦确诊，则应按肠梗阻治疗原则积极进行禁食、胃肠减压、抑制消化液分泌、维持水电解质及酸碱平衡。盲肠扭转应及时剖腹探查，根据扭转肠管不同病变程度选择手术。
一、药物治疗
盲肠扭转没有有效的药物治疗，仅在治疗期间需要使用某些药物维持水电解质及酸碱平衡，或进行抗感染治疗。
1、补液治疗：盲肠扭转患者需要禁食禁水，因此需要静脉补液，维持水电解质和酸碱的平衡，常用的药物有氯化钠注射液、葡萄糖注射液及乳酸钠林格注射液、白蛋白注射液、浓氯化钠注射液、氯化钾注射液等。
2、营养支持：可予以氨基酸注射液、脂肪乳注射液、10%葡萄糖注射液等予以营养支持治疗。3.抗感染治疗：常用药物有左氧氟沙星注射液、莫西沙星注射液、甲硝唑注射液等。
二、手术治疗
1、手术复位加盲肠固定术：适用于没有肠坏死的患者。手术方法是盲肠扭转复位后，将盲肠与腹壁缝合固定。此种术式复发率高。
2、手术复位加盲肠插管造口术：适用于没有肠坏死者、老年人和一般情况差的患者。此种术式可以防止腹膜粘连，并且固定盲肠，以防复发。但可造成伤口感染、肠瘘等并发症。
3、右半结肠切除术加回肠末段横结肠吻合术：适用于没有肠坏死，情况较好的患者。此种术式是根治性方法，复发率低，病人痛苦少，且可以进行一期吻合。
4、坏死肠管切除加近端回肠造瘘术加远端横结肠关闭术：适用于病情严重、有肠穿孔或者有弥漫性腹膜炎的患者。患者行此手术后需要3个月后再行肠吻合术进行再治疗。
