肠扭转是什么原因引起的

2023-08-26 20:44

病情描述:

肠扭转是什么原因引起的

张震
张震主任医师安徽医科大学第一附属医院

擅长: 胃肠肿瘤相关疾病的发病机理及治疗研究,如胃癌、结直肠...

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肠扭转的病因包括解剖因素、病理因素、动力学因素,常见于饱餐后剧烈运动、体力劳动或肠道等疾病。
一、主要病因
1、小肠扭转:小肠系膜较长而其附着点相对较窄,致使小肠轴相对不稳定;中肠旋转不良时,小肠系膜未与后腹壁固定而较游离地悬挂于肠系膜易发生小肠扭转。存在促使扭转发生的外因如饱餐后剧烈的运动,体位突然发生改变等,容易发生小肠扭转。剧烈的反常肠蠕动,也是导致小肠扭转的因素之一。
2、乙状结肠扭转:乙状结肠扭转好发于40~70岁的中老年,多见于乙状结肠冗长、有便秘老人,以往可有多次发作经排气、排便后缓解的病史。肠壁或肠系膜内有肿大淋巴结、息肉、肿瘤及囊肿等,可能是形成扭转的诱因。饱餐食物内纤维残渣过多、大便干结、肠内蛔虫团、先天性巨结肠等,可使肠袢的本身重量增加,由于重力关系,体位姿势突然改变,容易发生扭转。
3、盲肠扭转:比较少见,好发于40岁以下的年轻女性,盲肠扭转的解剖因素。在胚胎发育过程中,盲肠的固定及其系膜退化不全,导致盲肠和升结肠的系膜过长,活动度过大,可引起盲肠扭转,饮食过多、过度用力、腹泻、腹腔粘连、腹部手术、盆腔肿瘤等可引起盲肠扭转。
二、诱发因素
1、饱餐后剧烈运动或体力劳动。
2、腹腔内粘连、腹部手术。
3、腹泻、便秘。

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