老人精神失常怎么回事

2023-10-11 10:22

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老年人精神失常,首先应该排除器质性的问题。最常见的是脑器质性问题,比如脑梗塞、脑出血或者脑外伤等,这时需要先进行影像学检查,比如头CT或者头颅核磁。如果检查中发现了脑器质性疾病,必须先治疗原发疾病。当原发脑部疾病治疗好后,患者的精神症状会逐渐缓解。
如果老年人的脑器质检查没有发现任何异常,才会考虑是功能性的疾病,比如常见的老年抑郁、老年焦虑和老年情感病等。还有一些老人突然产生精神病,觉得有人害自己,并且行为变得比较荒谬,这时需要警惕梅毒脑病。因为梅毒会在体内潜伏很多年,到老年期会发病,进展为神经性梅毒,并出现精神症状。
所以老年人如果出现突然的精神失常,还需要去查梅毒苍白螺旋体。大多数老年人的精神失常都需要药物治疗,老年人用精神科药物必须小剂量起始,应用成年人剂量的1/4,甚至1/8。

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