肝性脑病精神失常能治好吗

2021-07-22 17:09播放 :

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肝性脑病患者如果出现精神失常，可以治愈。对于肝性脑病的发病原因，较多人认为是肝脏受到损害，比如酒精、病毒或药物性肝损害后导致肝功能衰竭。

多数代谢产物，在机体中主要通过肝脏分解以及灭活，并且通过尿液排出体外，所以肝脏是体内重要的灭毒器官。而肝功能受到影响后，常见的是血液中的血氨急剧升高，而肝脏无法消除血氨后，则可以迅速通过血脑屏障，对大脑的功能，比如计算力、记忆力等造成严重的影响，甚至可以引起昏迷、谵妄、四肢抽搐，还可出现深昏迷，即意识完全丧失。而对于肝性脑病患者，通过调理肝脏功能，将血氨等代谢产物调整到合适水平后，中枢神经症状可以恢复。

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肝性脑病精神失常能治好吗

"肝性脑病的患者精神失常能不能治好，主要是看肝硬化的病因能不能去除，以及目前的治疗是否能够给予有效控制。患者如果及早发现，及时给予相应治疗，包括针对肝硬化的控制，进行饮食调控，限制蛋白质摄入，还有脱氨，减少氨的产生和吸收，并及时去氨治疗，结合抗感染，必要时用营养神经、甘露醇脱水等等治疗，如果治疗效果良好，精神失常有可能恢复。如果要治好，要先看肝硬化的病因是否能够去除，因为肝性脑病的根源在于肝硬化，肝硬化如果不能完全去除，肝性脑病还有可能再复发。这主要取决于肝硬化的严重程度，肝硬化如果严重，甚至肝功能衰竭的情况下，患者有一些精神失常，肝性脑病也无法清除，可能引起昏迷，导致更严重的并发症，甚至有死亡的风险。"

语音时长01:26''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/07/15收听(56478)

肝性脑病能治好吗

"肝性脑病又叫做肝性昏迷，是指严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。主要的临床表现，意识障碍，行为失常，昏迷，有急性和慢性之分。引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、原发性肝癌。诱发肝性脑病的因素有很多，上消化道出血、高蛋白饮食、使用安眠镇静麻醉药、尿毒症等。在治疗上，可以通过以下方法，去除肝脑病发作的诱因是最基本的治疗原则，通过调节饮食结构，使用镇静药，纠正电解质酸碱失衡。"

语音时长01:44''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/06/27收听(53388)

肝性脑病可以治好吗

肝性脑病属于继发性疾病，是继发于严重肝脏病变所产生的代谢性脑病，肝性脑病是否可以治愈，需要根据原发肝病的情况来确定。如果患者是由于突性疾病所导致的肝功能衰竭，通过规范的治疗，肝病可以痊愈，那么肝性脑病也可以随之痊愈。比较常见的属于感染性肝脓肿或者病毒性肝炎经抗感染治疗后症状缓解，以及淤胆型肝炎，解除梗阻后症状缓解。如果患者是由于慢性肝硬化所导致的渐进性肝衰竭所导致的肝性脑病，由于原发肝病不能治愈，所以肝性脑病也不能完全治愈，只能通过常规服用药物延缓病程发展。

语音时长01:11''

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2019/04/16收听(14240)

肝性脑病初期能治好吗

"肝性脑病的初期如果治疗的及时，大部分患者是能够被治好的。肝性脑病指的是在严重的肝脏积滞病基础上，患者因为氨的代谢紊乱，出现中枢神经系统功能失调的临床综合征，患者会表现为扑翼样的震颤，严重的时候出现意识障碍、行为、性格方面出现改变，病情进展加重会出现昏迷。肝性脑病的治疗主要是针对原发疾病还有诱因进行治疗，比如患者是因为上消化道出血、高蛋白饮食或者排钾利尿引起，就要针对病因保肝进行对症的处理，同时针对肝性脑病，给予患者使用乳果糖减少肠道氨的代谢。"

语音时长01:11''

杨立平│大庆市中医医院

2020/03/04收听(96096)

01:33

精神失常的危害

精神失常即精神失控，有多方面原因，患者行为和思维严重影响工作与生活，应找专业医生诊断，查明原因...

傅锦华│湖南省脑科医院

2019/09/23播放(55858)

精神失常是怎么回事

生活中所说的精神失常，一般是指一个人的言语、行为表现出明显的异常。这个异常的表现既不是平时状态的反应，就是和患者平时的状态是截然不同。另外，患者的言语行为异常和周围环境、和患者现实中的问题也缺乏一些必要的联系，和现实情况不符，周围人难以理解。这样的言语行为紊乱状况，一般说这人精神失常。精神失常从专业上进行疾病定性，其实有很多不同的情况。身边自己的亲朋好友或者有人如果感觉言语行为状态，也就精神状态出现异常，和平时不一样，对周围的、现实的情况缺乏准确的反应，只要有这种表现，最好的办法还是要及时去精神科就诊，接受专业的诊断和治疗。

语音时长01:40''

张卫华│北京大学第六医院

2020/03/27收听(81384)

精神失常怎么可以恢复

"精神失常的表现多种多样，病因也多种多样，治疗方法也不同，常见有以下几种病因及对应治疗：1、短暂的压力过大：患者在压力消除或者是离开相应环境之后，能够得到恢复。2、躯体或脑部的疾病：要给予对症的处理，要改善躯体情况和脑部的疾病。一般随着躯体疾病以及脑部疾病的恢复，患者精神失常的情况也能够得到逐渐地改善。3、精神心理方面疾病：比如精神分裂症、躁狂症、抑郁症、焦虑症等等，这些疾病导致的精神失常，可以考虑使用抗焦虑、抗抑郁的药物进行治疗，有条件的患者也可以合并使用心理治疗，严重的患者可能还需要进行电休克治疗。目前也可以考虑采用经颅磁刺激治疗等办法，来恢复这些情况，同时患者一定要听从医生的医嘱，自己也需要注意调整，尽量保持积极乐观的情绪状态。"

语音时长01:43''

邓燕│云南省精神卫生中心

2023/03/23收听(7174)

精神失常的表现

精神失常的表现可以包括很多种，主要体现在患者的感知觉、思维、情感、记忆力、注意力、智能、意识、意志和行为的异常。比如精神失常的患者可以有感觉异常，如感觉过敏、感觉缺失，比如有的患者感觉自己的胃没有了，有的时候这也是一种妄想。另外，还有幻觉，如幻听、幻视、幻嗅、幻触等，最常见的是幻听，比如患者凭空听见有人跟自己说话，或听见其他的声音，但是环顾四周，又没有发现声音的来源。精神失常的患者可以表现为思维的障碍，比如思维特别迟缓，甚至是贫乏，还有思维奔逸、思维松散、思维破裂的情况，主要是患者说话毫无逻辑性，颠三倒四，甚至不言不语，精神失常的表现。还有可能体现在情感的异常上，比如患者可能出现情感淡漠或者情感爆发、情感高涨。另外，患者的记忆力可能会出现下降或者增强，注意力可能会比较涣散，或者注意力高度的集中，极度的紧张。一般患者只要没有器质性的疾病，智能受损不严重，患者的意识比较清楚，但是患者的行为可能会出现异常，会有自言自语、大喊大叫、乱跑的这种行为异常。

语音时长02:29''

李婷│聊城市人民医院

2019/07/12收听(57186)

精神失常如何治疗

"精神失常的范围比较广，常见的重型精神疾病，包括精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、躁狂等等，常用的治疗方法主要有药物治疗、物理治疗和心理治疗。精神分裂症的主要表现有幻觉、妄想、行为紊乱等等，可以使用抗精神病药物治疗来改善精神症状。如果药物治疗效果不好，可以使用物理治疗，像电抽搐治疗比较常见。抑郁症的患者主要是有明显的消极想法和消极行为，严重的可以出现木僵的症状，可以使用抗抑郁的药治疗，能够很好的缓解抑郁症状。躁狂的患者出现情绪高涨、兴奋、激越，以及不睡觉、冲动行为，可以使用心境稳定剂，联合新型的抗精神病药治疗。双相情感障碍主要表现是情绪高涨和低落交替出现，可以使用心境稳定剂作为基础，在躁狂的时候可以联合抗精神病药，在抑郁的时候可以用抗抑郁的药联合治疗。在治疗过程中可以增加心理治疗，往往都能够取得很好的治疗效果。"

语音时长01:33''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/04/07收听(42354)

01:55

老人精神失常怎么办

老年人精神失常要前往精神科就诊，一定要清楚老年人精神失常背后的原因，否则其潜在危害就无法预料。...

张江涛│浙江省立同德医院

2020/05/28播放(79996)

什么是肝性脑病

"肝性脑病顾名思义就是由于严重的肝功能异常之后导致神经系统功能紊乱，在脑病早期的时候主要表现为行为异常，例如会反复进行一些无意识的动作，在性格上也会出现改变，原来比较内向者会变为喋喋不休、亢奋不已；而外向者则变为沉默寡言。有部分患者会出现时间、空间的紊乱，出现计算能力明显下降、思维迟钝、答非所问，有的人还会出现幻听和幻觉。部分患者会出现睡眠颠倒，表现为白天睡觉、晚上失眠，再严重者会出现整日昏昏欲睡，病情如果进一步发展则会进入完全昏迷的状态。"

语音时长01:09''

俞晓芳│厦门中医院

2020/02/18收听(63776)

正常人突然精神失常怎么回事

"正常人突然精神失常了有可能是患有器质性的精神障碍，比如脑外伤、中枢神经系统的感染(也就是脑炎)。还可能见于这种躯体感染，比如患有梅毒、性病，也可能会出现精神症状，但是患者往往可能也伴有意识障碍。再一个也可能见于功能性的精神障碍，比如说癔症的患者受到这种精神刺激或者是心理暗示会突然发生精神失常、言语紊乱或者是情感爆发。还有精神分裂症或者躁狂症的急性发作也可以有这种突然精神失常。再一个有的抑郁症的患者也可能突然发生急性的发作，比如抑郁性的木僵或者是突然转成躁狂。再有非常严重的焦虑的患者可能看上去也会是精神失常的表现会非常的紧张、恐惧、惊慌失措、坐立不安。"

语音时长01:22''

李婷│聊城市人民医院

2019/08/08收听(59444)

01:59

什么是肝性脑病

肝性脑病，俗称肝昏迷，这个疾病是由于肝脏的能力变差，肝脏对于身体里面的毒素不能清除，而这种毒素...

张引强│中国中医科学院西苑医院

2019/08/24播放(59630)

什么是肝性脑病

肝性脑病是由严重的急性或慢性肝功能障碍或各种门静脉体循环分流异常引起的中枢神经系统功能紊乱，以代谢紊乱为基础，意识行为改变或昏迷为其主要临床表现的一种综合征。可分为急性肝性脑病与慢性肝性脑病，临床表现取决于肝病的类型、肝细胞损害的程度、起病的急缓以及诱因的不同。由于导致肝性脑病的基础疾病不同，其临床表现也比较复杂多变。除了既有原发肝脏基础疾病的表现以外，还有代谢性脑病的临床表现，主要是不同程度的性格、行为、智能改变、扑翼样震颤，以及不同程度的意识障碍。

语音时长01:28''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/24收听(69480)

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什么是肝性脑病

肝性脑病是由于各种急性或者慢性的肝病，导致肝功能严重异常、代谢功能紊乱，从而出现一系列精神神经...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/10/23播放(41847)

02:02

正常人突然精神失常是怎么回事

成年以后突然精神失常，如果很快起病，最常见的有两大类情况，具体如下：

1、遭受重大...

张卫华│北京大学第六医院

2019/06/21播放(62844)

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正常人突然精神失常是怎么回事

正常人突然精神失常的原因可能如下：

一、器质性因素：人的精神行为的表现实际上都是大...

刘学军│湖南省脑科医院

2019/07/15播放(82742)

精神失常患者有哪些表现

"精神失常患者的表现主要是精神活动的各个方面，像思维、情感、行为方面出现异常，都可以出现精神失常，最主要的是这三个方面，像思维方面可以出现思维紊乱、思维内容的异常，会出现妄想，像被害妄想、嫉妒妄想、物理影响妄想、关系妄想，像情感方面出现异常，可以出现焦虑情感、兴奋激越情感、躁狂情感，出现情绪很低落这些情感，可以出现情感淡漠、情感不协调，行为紊乱会出现怪异行为、冲动行为和各种紊乱无序的行为。另外，患者可以出现感知方面的异常，有的可以出现像幻听、幻视、幻嗅，以及内脏性幻觉，有的患者可以出现议论性幻觉、评论性幻觉、命令性幻觉等症状。症状如果明确以后，可以使用抗精神病药物治疗或者抗抑郁药物治疗，都能够很好的缓解，不同疾病症状、表现不一样，用药的治疗方法不一样，如果药物一种治疗效果不好，可以使用两种药联合治疗，有的两种症状同时存在，可以使用抗精神病药或者抗抑郁药联合治疗。如果药物治疗效果不好，拒绝治疗，可以使用物理治疗办法，都能够很好的缓解症状。"

语音时长01:42''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/03/15收听(32206)

老人精神失常怎么回事

老年人精神失常，首先应该排除器质性的问题。最常见的是脑器质性问题，比如脑梗塞、脑出血或者脑外伤等，这时需要先进行影像学检查，比如头CT或者头颅核磁。如果检查中发现了脑器质性疾病，必须先治疗原发疾病。当原发脑部疾病治疗好后，患者的精神症状会逐渐缓解。如果老年人的脑器质检查没有发现任何异常，才会考虑是功能性的疾病，比如常见的老年抑郁、老年焦虑和老年情感病等。还有一些老人突然产生精神病，觉得有人害自己，并且行为变得比较荒谬，这时需要警惕梅毒脑病。因为梅毒会在体内潜伏很多年，到老年期会发病，进展为神经性梅毒，并出现精神症状。所以老年人如果出现突然的精神失常，还需要去查梅毒苍白螺旋体。大多数老年人的精神失常都需要药物治疗，老年人用精神科药物必须小剂量起始，应用成年人剂量的1/4，甚至1/8。

语音时长01:46''

周佳男│天津市安定医院

2019/08/05收听(57822)

糖尿病会不会引起精神失常

"糖尿病本身通常并不会引起精神失常，但是糖尿病患者在出现一些急性代谢紊乱时，容易表现为精神神经系统的症状，有些患者可以出现精神失常症状。糖尿病患者在治疗的过程中，通常需要使用降血糖药物，而有些患者使用药物剂量不当，或者是进食减少，运动量又增加的情况下，就容易导致低血糖的发生。在血糖比较偏低的时候，会影响到患者的脑功能，这个时候有些患者就会表现为精神失常，甚至在低血糖的时候会有一些暴力的倾向。糖尿病患者在高血糖的状态下，无论是糖尿病酮症酸中毒，还是高血糖高渗状态，这时也会影响到精神神经系统。有些患者由于急性代谢紊乱，内环境出现离子代谢异常，就会出现精神失常的表现，但是通过去除诱因可以恢复。"

语音时长01:13''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/04/25收听(98358)

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