肝癌确诊需要哪些检查

2021-08-02 14:43

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诊断肝癌的金标准是活检或手术切除组织标本,经病理组织学和细胞学检查,诊断为肝细胞癌。另外,同时满足以下条件中的1+2a两项或者1+2b+3三项时也可以确诊肝癌,分析如下:
1、具有肝硬化、乙肝病毒或和丙肝病毒的感染证据。
2、典型的肝细胞癌影像学特征,同时多排CT扫描或动态对比,增强MRI检查显示肝脏占位,在动脉期快速不均质血管强化,而静脉期或延迟期快速洗脱。
a、如果肝脏占位直径>2cm,CT和核磁两项影像学检查中有一项显示肝脏占位,就上述肝癌的特征,即可诊断为肝细胞癌。
b、如果肝脏占位直径1-2cm,则需要CT和MRI两项影像学检查都显示肝脏占位,就上述肝癌的特征,方可诊断为肝细胞癌,以加强诊断的特异性。
3、血清AFP≥400μg/L,持续一个月或者血清AF>200μg/L,持续两个月,并能排除其他原因引起的AFP升高,包括妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病、继发性肝癌等。

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