肝癌确诊主要分为以下几个方面：

1、病史：中国为乙肝大国，很多患者可能合并基础肝病，即合并有乙型病毒性肝炎或者丙型病毒性肝炎，长期感染会继发肝硬化从而导致肝癌；

2、影像学检查：可以选择增强CT或者核磁共振来判断，如果在检查中发现肝癌的特征性表现，如快进快出，可能提示为肝癌；

3、血清肿瘤标志物检查：即甲胎蛋白(AFP)的检查，甲胎蛋白是诊断肝癌的敏感指标，如果患者发现甲胎蛋白进行性升高，如400μg/L持续1个月或者200μg/L持续2个月，提示肝癌的可能性较大；

4、病理确诊：综合上述三项，可能会临床诊断为肝癌，但部分患者不符合上述三项因素，可以选择做病理的确诊。病理确诊是诊断肝癌的金标准，医生可以由此诊断是否为肝癌。