如果出现呕血、解血便，考虑是消化道出血，而且考虑位置比较靠上，且出血的量比较大。它主要考虑病变的位置有食管、胃、十二指肠，大多包括几种疾病：
1、消化道的肿瘤，包括食管癌、胃癌和十二指肠癌。
2、消化道溃疡会引起出血。
3、急性的胃黏膜病变或者贲门黏膜撕裂，也会引起大量的出血。
4、杜氏病，也就是一些血管畸形、破裂，也会导致大量的消化道出血。这种情况待一般生命体征平稳后，尽早行电子胃镜检查，以了解出血位置及原因。
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通常拉血吐血多属于消化道出血，多见于上消化道病变所致，常见原因如下： 一、上消化道病变： 1、食管胃底静脉曲张破裂：各种原因导致食管胃底静脉曲张，...
刘晓│北京医院
2023/02/16 播放（88442）
"吐血、拉血(便血)常见以下原因：1、上消化道出血：发生消化道出血后，如果胃内积血＞250ml，会出现吐血，出血量大，会从胃排入肠道出现拉血便或者柏油样便，引起上消化道出血，最...
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/05/11 收听(23622)
01:43
吐血、拉血说明存在消化道出血，虽然很多消化道病变都会引起消化道出血，而吐血、拉血更多考虑上消化道病变，主要包括以下几种： 1、消化性溃疡：不论是胃溃疡还是十二...
刘晓│北京医院
2023/07/19 播放（81152）
"吐血很多疾病都会引起。临床分为两种情况，一种为咯血，另一种称之为呕血。咯血主要考虑呼吸系统疾病，如说肺癌、支气管扩张、大叶性肺炎，肺部毛细血管破裂出现的出血。若患者呕出大量鲜...
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2023/11/20 收听(62892)
患者主诉吐血，应仔细鉴别究竟是咯血还是呕血。如吐血前出现咽痒、干咳、咳痰以及胸痛等症状，应注意除外咯血，此时可进行胸部X线或胸部CT等影像学检查进一步协助诊断。如吐血的同时合并...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/15 收听(92836)
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刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/31 播放（29983）
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呕吐血在临床上最常见的是四种疾病，即急性胃黏膜病变、消化性溃疡、胃癌、肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血，其均具有特点，具体如下： 1、急性胃黏膜病变：主要是由...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/25 播放（36749）
"吐血需要警惕胃底静脉曲张、胃穿孔、胃癌、肝硬化等疾病。胃底静脉曲张主要是由于血流阻力增加，导致胃内血管出现曲张而引起。在静脉曲张出现破裂现象时，会导致胃内出现大量的血液聚集，...
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/06 收听(16796)
"病人拉血，这种情况提示胃肠道或肛管方面出血，常见的疾病因为不同的部位而有所区别。肛管方面的出血，常见的疾病有痔疮或肛裂，表现为便后有滴血，解大便时肛门区有疼痛，需要做指肛检查...
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/08/11 收听(10878)
"出现拉血这种现象，可能是存在痔疮或者慢性肠炎所导致肠道出血，存在肛外或肛内息肉，在排便时容易出现出血现象，痔疮导致的出血会黏附在大便表面。可以口服治疗痔疮的药物进行调理，平日...
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/01/11 收听(56848)
"拉血了与胃出血、溃疡性结肠炎、直肠息肉、痔疮有关。引起胃出血的疾病比较多，比如十二指肠溃疡、胃癌、胃底静脉曲张破裂，会导致胃内出现出血，部分血液会经过消化系统，通过肛门排泄出...
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/03/15 收听(42382)
"患者拉黑血，考虑发生了消化道出血，常见的疾病有肝硬化患者食管-胃底静脉曲张、消化道肿瘤、消化性溃疡、急性糜烂性出血性胃炎、消化道血管畸形、食管裂孔疝嵌顿等。患者出现拉黑血，情...
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/04/20 收听(62866)
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肝硬化存在肝门静脉回流，受到影响后不能正常回流到静脉系统，造成门静脉高压。门静脉高压存在旁路，通过肠道扩张血管进入静脉系统，进而造成胃肠道静脉高压，导致食管-胃底静脉曲张...
龚连生│中南大学湘雅医院
2023/12/02 播放（95132）
"老人出现吐血、拉血，是否影响寿命应考虑原发病，如仅为消化道出血并及时治疗，一般不会危及老人生命。老人出现吐血，一般是上消化道出血且出血量较大，大于400ml。上消化道出血的原...
彭涛│北京大学人民医院
2023/02/02 收听(46014)
"吐血的症状主要考虑是上消化道疾病所引起的，常见病因有食道癌、胃溃疡、胃腺癌等。上消化道局部器官组织发生病理性改变后，不仅会引起表层黏膜以及内部组织出现溃疡性损伤，并且会发生血...
周中银│武汉大学人民医院
2023/06/30 收听(85452)
"患者大量出血说明消化道出现病变，多见于肝硬化导致食道胃底静脉曲张而出现血管破裂导致大量出血。另外，也见于胃部溃疡病导致血管破碎出现大量吐血。在临床上还有其他恶性肿瘤等原因，应...
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/06/16 收听(81436)
经常吐血与牙龈脓肿、贲门撕裂、胃溃疡、胃底静脉曲张破裂、胃癌有关。牙龈脓肿是一种常见的口腔疾病，在患病期间由于牙龈部位存在有充血、水肿现象，因此会经常出现吐血，部分人的吐血主要...
周毅│湖北省中医院
2023/09/10 收听(52660)
02:56
大量吐血是比较严重状态，如果确定为吐血，诊断为消化道出血。有较多的情况会导致消化道出血，具体如下： 1、消化道本身疾病：临床常见消化性溃疡，比如胃溃疡、十二指...
张昊│河南省人民医院
2023/05/21 播放（90850）
01:56
胃呕血即上消化道出血，导致症状的病因具体如下： 1、消化性溃疡：包括胃溃疡和十二指肠溃疡； 2、食道-胃底静脉曲张：存在肝硬化的基础病；
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/02/19 播放（83356）
02:10
吐血应注意区分是吐血还是呕血，吐血是从胃返上来，经过食管由口腔喷出。而咯血是从肺里出血，经过气道自口腔排出。食管、胃、十二指肠等和血管有关的疾病都可能引起吐血。最常见的有...
李英男│中国人民解放军总医院
2023/05/03 播放（61962）
