颅内血肿要做什么检查

2023-09-16 10:02

病情描述:

颅内血肿要做什么检查

徐庆怀
徐庆怀主任医师上海蓝十字脑科医院

擅长: 擅长脑瘤、颅内动脉瘤、脑血管搭桥、帕金森病、运动障碍...

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1、病史与体格检查:病史包括头部受伤史,伤后当时清醒,随后昏迷,或出现有中间清醒期或持续性昏迷等意识障碍过程。临床体格检查应包括整个神经系统、心肺腹查体,以及视觉、听觉检查等。
2、头颅CT:CT扫描不仅可以直接显示硬脑膜外血肿,表现为颅骨内板与硬脑膜之间的双凸镜形或梭形高密度影。硬脑膜下血肿表现为脑表面与颅骨之间,有新月形高密度、混杂密度或等密度影。脑内血肿表现为脑挫裂伤区附近或脑深部白质内,类圆形或不规则高密度影。还可了解脑室受压和中线结构移位的程度,及并存的脑挫裂伤、脑水肿等情况,应尽早做CT检查,并随时复查CT。
3、颅骨X线平片:确定有无骨折及其类型,判断可能出现的损伤情况,利于进一步的检查和治疗。
4、头颅MRI扫描:一般较少用于急性颅脑损伤的诊断,对于亚急性、慢性血肿和脑水肿的显示,MRI常优于CT。
5、头颅CT扫描:诊断颅脑损伤最理想的检查方法,准确判断损伤的类型及血肿的大小、数量和位置。

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