多发颅内血肿是什么原因引起的

2023-12-13 15:11

病情描述:

多发颅内血肿是什么原因引起的

曾义
曾义主任医师四川省医学科学院·四川省人民医院

擅长: 颅内肿瘤及颅脑外伤的基础与临床研究。

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多发颅内血肿多由颅脑外伤引起,头部外伤可引起脑内不同部位的挫伤,从而引起出血。也可能存在凝血机制的异常以及高血压或脑血管、脑肿瘤等疾病也有可能引发多发颅内血肿的发生。此外,脑静脉闭塞性疾病等也可以导致脑实质的不同位置出现多发性血肿。
1、颅脑外伤:如车祸、打击、挫裂伤等,外伤后由于损伤的血管细胞发生免疫反应,产生大量有害产物破坏血管结构的稳定性,在脑血管痉挛下极易发生血管壁破裂出现出血症状,从而导致多发颅内血肿的发生。暴力所致颅骨骨折易造成骨折部位发生脑挫伤,进而诱发脑内及硬脑膜下出现迟发性出血,首次手术对侧存在骨折线则更易引起硬脑膜外迟发性血肿。
2、凝血机制异常:急性脑损伤后,损伤的脑组织释放大量的组织因子引起局部凝血功能障碍而引起多部位出血。
3、高血压病或脑血管、脑肿瘤疾病:既往有高血压病患者多伴有较为严重的动脉粥样硬化,加之脑损伤时血管舒缩功能障碍,毛细血管和微血管丧失自主调节功能,当血压或颅内压急剧升高时亦会造成损伤血管出血而发生多发颅内血肿。

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