类风湿关节炎的诊断通常可以从临床表现、实验室检查、影像学、超声学进行诊断，典型的临床表现主要有小关节，尤其手指关节、腕关节肿痛、活动受限和晨僵。
实验室检查主要以免疫学为主，包括类风湿因子、抗核抗体、抗核周因子抗体、抗角蛋白抗体、抗环瓜氨酸肽抗体等等。影像学可以通过X线进行检查，早期X线表现为周围软组织肿胀、骨质疏松，到晚期可以出现关节软骨的破坏，以及关节间隙狭窄。通过核磁共振或者肌骨超声，可以发现早期类风湿关节炎，主要以滑膜炎表现为主。
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所有疾病的诊断依据都主要是症状、查体以及化验和检查，类风湿关节炎主要症状是小关节肿胀、疼痛，晨起关节僵硬以及全身症状，例如全身乏力、低热、食欲不振、精神萎靡。
胡攸水│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/08/17 播放（63200）
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在风湿科就诊的患者中，有很大一部分都是类风湿关节炎患者，对于类风湿关节炎的诊断，临床有很多标准，如有1987年的诊断标准，还有EULAR标准，还有ACR标准，这些标准都大...
周晓莉│山西省中医院
2023/04/18 播放（97696）
"类风湿关节炎是侵犯关节滑膜软骨的一种疾病，也是风湿免疫系统疾病里面非常常见的病理类型。首先是诊断，类风湿的早期表现会有关节的肿痛，主要是指间关节以及腕关节、双肘关节都是最对称...
李方晓│开封市中心医院
2023/08/23 收听(78676)
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类风湿关节炎有多关节受累，以小关节为主，呈对称性的关节炎等症状特点。除了判断症状外，应做早期相应筛查，包括抗环瓜氨酸多肽抗体筛查、血沉、C反应蛋白及影像学等检查。出现类风...
刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/28 播放（77478）
"一般情况下如果出现关节晨僵，每天在1个小时以上，同时出现三个关节区软组织肿胀和积液，腕关节、掌指关节、近端指间关节中有一个关节缺肿胀的情况。对称性关节炎同时有类风湿结节，血清...
任静静│日照市中医医院
2023/04/11 收听(61958)
"类风湿关节炎的鉴别诊断主要包括：1、骨关节炎，骨关节炎中老年人多发，主要累及膝、脊柱等负重关节，活动时关节疼痛加重，可有关节肿胀和积液，休息后减轻，手骨关节炎常多影响远端指间...
林志国│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/09/10 收听(46582)
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类风湿关节炎是一种慢性、进行性、对称性小关节病变的自身免疫性疾病，类风湿因子高可见于类风湿关节炎，也可见于其他风湿性疾病。如系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多肌炎，以...
黄国治│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/05/09 播放（94820）
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类风湿关节炎目前临床多采用2009年美国风湿病协会所制定的类风湿分类标准，作为临床诊断标准。包括临床症状、实验室检查、病史等信息。比如患者有多关节疼痛、肿胀，病史超过6周...
许静│四川省骨科医院
2023/03/12 播放（78572）
"类风湿关节炎的诊断方法，类风湿关节炎主要是医生要看关节肿痛的情况，比如双手的一些小趾关节肿胀、疼痛是不是对称性的，早上起来有没有双手握拳困难、有没有晨僵，另外还有是不是反复的...
李天红│南充市中心医院
2023/12/06 收听(25288)
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类风湿关节炎主要与其它关节炎相鉴别。类风湿关节炎是以四肢小关节对称性的肿胀为主要表现。如果其它的关节炎也会出现这类型的症状，需要进行鉴别。常见的关节炎如骨关节炎、骨性关节...
赵剑锋│山西省中医院
2023/10/09 播放（62022）
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如果出现关节的疼痛、关节的肿胀，尤其是出现像手指、手腕关节的肿痛，且伴随晨僵的现象，一定要及时到医院进行进一步的检查，排除类风湿关节炎。检查可以检测像血沉、C-反应蛋白等...
蔡小燕│广州市第一人民医院
2023/10/06 播放（72068）
"类风湿关节炎最新的评分标准是2010年的ACR和EULAR标准，它主要包括受累关节的数目，如果受累关节大于10个关节，至少一个为小关节评5分。血清学抗体方面，如果类风湿因子和...
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2023/03/23 收听(17972)
类风湿关节炎的诊断指标分为三部分：第一、分是类风湿关节炎的关节肿痛特点。第二、分是化验类风湿因子以及抗CCP抗体等指标。第三、是一些影像学检查。首先患者的关节肿痛特点，要求有手...
郭菲│聊城市第二人民医院
2023/09/01 收听(80144)
首先患者出现了关节症状，要到正规的医院，在正规的医生的指导下要先看是不是类风湿关节炎。一类风湿关节炎有它自己症状发作的特点，比如类风湿通常是多关节受累的，而且类风湿是以小关节受...
刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/13 收听(96042)
"目前在临床上应用最多的类风湿关节炎的诊断标准是美国风湿病学会1987年的诊断标准，在2009年的时候又制定了新的诊断标准。由于不同的诊断标准，说明我们对类风湿关节炎的认识在逐...
刘爱华│北京医院
2023/11/17 收听(11272)
01:34
类风湿关节炎也是自身免疫性疾病，主要表现关节的肿胀、疼痛，多发于小关节，如手、手腕，包括足部关节的肿胀、疼痛，需要与其他关节炎相鉴别诊断，具体如下： 1、红斑...
刘谓│河南省人民医院
2023/11/01 播放（28897）
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早期诊断类风湿关节炎的具体方法如下： 1、关节症状：患者出现关节晨僵、小关节对称性病变，尤其是近端指间关节，例如掌指关节、腕关节、跖趾关节、踝关节以及双膝关节...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/02 播放（59654）
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类风湿关节炎的早期诊断和治疗，实际上是一个很大的话题，不是一两句话能说到的，一个要看它的临床表现，类风湿病早期主要表现为双手关节的晨僵，所谓晨僵，也就是关节早晨起来握不紧...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/08/09 播放（53516）
