类风湿关节炎的诊断与治疗

2023-08-23 13:55

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类风湿关节炎是侵犯关节滑膜软骨的一种疾病,也是风湿免疫系统疾病里面非常常见的病理类型。首先是诊断,类风湿的早期表现会有关节的肿痛,主要是指间关节以及腕关节、双肘关节都是最对称性的肿痛,伴有晨僵时间会大于1个小时,早上起来双手比较僵硬,需要活动一会儿才可以活动自如。最主要的还是实验室的情况检查。首先是类风湿因子,类风湿因子可以检查它的分型,在早期,IgA和IgG正常,IgM型的类风因子会增高的比较明显。还有CCP抗体,是类风湿特异性的抗体,其他的就是血沉、C-反应蛋白以及双手的X线片,可以看到类风湿关节炎的特征性的改变。治疗上分为2个部位:一、是疼痛期的时候只抗炎止痛,对症治疗。二、是缓解期以后应用DMARDs药物改善病情预后,常用的是由甲氨蝶呤、来氟米特这些免疫制剂,以及目前最新型的治疗方式就是生物制剂治疗。

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赵娟北京大学第一医院

2023/01/01 播放(99170)

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