高血压病属于中医眩晕、头痛、肝阳等范畴，其根本原因在于：1、情志过极；2、饮食失调；3、内伤虚劳。情志过极比如忧郁、恼怒，以及长期精神紧张而伤肝，肝郁不舒、肝气郁结而化火。肝为刚脏，喜条达，宜生风化火，肝热上冲以致血压升高，《素问·至真要大论》中早有诸风吊眩皆属于肝的论述。
高血压患者也可因过食肥甘厚味，使脾胃郁滞化热，清气不能上升，浊气不能下降，升降失调使浊气上攻，遇热化火后血压升高，以致眩晕、头痛。《千金翼方》中指出肝厥头痛，肝火厥逆，上攻头痛，又曰肝厥头痛必多目眩晕，说明肝火能致头痛、头晕，以上均可见于初期高血压属实证、热证的情况。
病情进一步发展，热证时久必损阴液，称为热伤阴液，或患者先有内伤虚损，形成阴虚阳亢。病情再发展，阴虚更甚，肾阴虚也影响到肝阴虚，患者出现肝肾俱虚的表现。病程再久，阴损及阳，形成阴阳两虚。高血压病位主要以心、肝、肾，三脏为主，妇女多在冲任。高血压的各个阶段都可以发生肝风内动，高血压患者于病后期因阴虚阳亢，比如阴虚或阴阳两虚，气滞、血瘀以致易发生经络痹阻，或阴虚不能养肝，化火动风更宜发生中风。
肾为先天之本，正常人心肾相交，水火既济。若肾水不足或肾阴阳俱虚，会直接影响到心脏。若心阴虚则发生心悸、心烦，若心阳虚、气滞血瘀则患者发生胸痹、心痛，心阳虚极易使患者发生心阳衰等各种病症。
