2023-05-23 11:16
腹壁切口疝的治疗方法有哪些
腹部切口疝不能自愈，由于腹内压持续存在，切口疝随时间推移有逐渐增大的趋势，对于不宜或暂不宜手术的患者，需采用局部腹带加压包扎限制发展，而对于排除手术禁忌的患者，应充分做好围手术期准备，积极手术治疗。
一、药物治疗
术前术后需要应用抗生素，如头孢菌素类预防感染，必要时采用双氯芬酸钾止痛。
二、手术治疗
1、开放手术：
（1）腹壁缺损直径较小可采用单纯间断缝合。
（2）采用补片进行无张力腹壁疝修补术，沿原切口边缘做切口，切除瘢痕组织，逐层游离组织至疝囊，四周游离疝环5cm以上，然后处理疝囊，将疝囊回纳腹腔，采用Underlay固定。
2、腹腔镜手术：腹腔镜下分离粘连组织及关闭腹壁缺损，悬吊及固定补片。
3、杂交手术：腹腔镜下分离腹腔粘连，回纳疝内容物；然后转为开放下切除疝囊及多余瘢痕组织，直视下分离残余粘连，探查肠管有无损伤，放置补片，关闭腹壁缺损；最后再次转为腹腔镜下悬吊及固定补片。
