头皮头癣要区分是哪类的病，真正的头癣是指头皮由于皮肤癣菌感染导致的脱发，伴有头皮的炎症。不要把头皮头癣误认为是头皮的脂溢性皮炎或者头皮的牛皮癣，这都不属于头癣范畴，头癣就是真菌感染导致的。
所以，在治疗方面要抗真菌，抗真菌药物可以口服也可以外用。对于头癣来说，必须要口服药物才能够彻底治愈，单纯的外用药物不能彻底治好。口服药物可以选择灰黄霉素、特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑，这些都可以选择。一般根据临床的类型不同，感染的致病真菌的种类不同，选择合适的抗真菌药物。一般疗程是4-8周，定期随访，然后做真菌学的检查来判断治疗的疗效。外用药物是辅助治疗，可以用洗剂，比如酮康唑洗剂每天洗头，降低头皮或毛发上真菌的载量，作为辅助治疗。对于炎症很重的头癣，比如脓癣，可能还要合并应用糖皮质激素，短期1-2周的糖皮质激素口服。对于合并细菌感染的要吃抗生素，但时间也不长。
除了治疗患者以外，也需要对环境进行消毒，因为头癣有传染性，要把头皮可能接触到的物品，比如梳子、枕巾要进行消毒。消毒只要用含氯的消毒剂浸泡就可以，常用的84消毒剂。当然，还要找传染源，头癣到底是从哪里传来的，最常见的原因是动物，养了宠物很容易感染癣，接触到就可能引起头皮的头癣，所以要对动物进行检查和治疗。
