气胸引流不闭合怎么办

2023-09-08 12:32

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气胸患者通过胸腔闭式引流,一般在7-10天左右胸膜破口基本上能闭合,而少有气泡溢出。当发生气胸引流持续有气泡冒出的时候,胸膜破口难以愈合。此时就应及时的复查胸部CT,观察气胸的类型是否为张力性气胸,胸腔引流管的位置是否恰当。例如张力性气胸时,多需要使用持续胸腔负压吸引,如因引流管的问题,可以更换粗的引流管并调整引流管的位置。当患者因严重的营养不良或肺部感染时,胸膜破口亦难以闭合,可以加强抗炎及营养支持处理。临床上还有部分病人因肺部基础条件差,如广泛的肺大疱或患侧肺局部发生纤维粘连,影响肺的复张时,患者多需要外科胸腔镜或开胸手术治疗进行肺的修补术。故发生气胸引流不闭合时因分析具体可能的原因,再针对病因进行处理。

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