后循环缺血是不是脑梗

2023-06-05 21:19

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后循环缺血不能简单的理解为脑梗死,严格意义上来讲,后循环缺血是指的后循环的脑梗死和后循环的短暂性脑缺血发作。但是在临床上,很多医生把后循环缺血这个诊断已经泛化,把很多的头晕、眩晕、脑供血不足的病人,因为诊断不明确的时候,就直接下诊断为后循环缺血,其实这不够规范。
供应脑部血液的血管分为前循环和后循环两个系统,前循环指的是颈内动脉系统,主要供应大脑半球前3/5的脑组织。后循环指的是椎-基底动脉系统,主要供应大脑半球的后2/5的脑组织以及脑干和小脑。如果出现后循环缺血,就会发现眩晕、恶心、呕吐、平衡障碍、共济失调,后面的4组颅神经麻痹、吞咽困难、构音不清,严重时会出现意识不清。
如果上述的症状持续存在而不能自行缓解,做核磁共振检查发现有新发的梗死病灶,就诊断为后循环的脑梗死。如果上述的症状反复发作,每次都在几分钟或者是1小时之内能够完全缓解,做核磁共振检查没有发现新发的梗死病灶,就诊断为短暂性脑缺血发作。

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