后循环缺血的症状

2023-08-04 14:03播放 :

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后循环缺血指椎基底动脉系统出现缺血、梗死,及短暂性脑缺血等症状。由于椎基底动脉系统是供应脑干、小脑、丘脑、枕叶、颞叶底面这些部位,因此后循环缺血会出现相应神经系统受累表现,常见症状有头晕、眩晕、头疼、复视、视物成双、言语不清、肢体麻木或者肢体无力等,有部分患者会出现视觉障碍、视野缺损,严重时可出现意识障碍,都是可能出现的症状。

体征上可出现构音障碍、眼球运动障碍、共济失调体征、肌力下降、肢体感觉障碍等症状,都是可查到体征。此外,根据损伤部位不同又会组成不同综合征,如延髓背外侧综合征,或中脑受损外部综合征,都属于后循环缺血或后循环梗死。

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后循环缺血是什么意思

"要了解后循环缺血,先要知道脑部后循环供血系统的组成,头部的供血系统包括前循环系统和后循环系统。后循环系统主要是由椎基底动脉系统供血,主要是包括椎动脉、基底动脉以及两侧的大脑后动脉。主要给脑干、小脑、丘脑、枕叶和部分脊髓上段供血。后循环缺血是指由于后循环供血不足导致的短暂性脑缺血发作,以及缺血所供血部分发生脑梗塞。其主要原因是后循环动脉的严重狭窄、痉挛、栓塞,以及一些其他原因导致的后循环动脉供血障碍。凡是能够引起动脉粥样硬化的危险因素,如高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、高同型半胱氨酸血症、肥胖、超重、抽烟、家族遗传史等等,都可以是发生后循环缺血的易患因素。后循环缺血可以出现头晕、头昏、头痛、单侧肢体无力、语言功能障碍、短暂性意识丧失、恶心、呕吐等表现,主要是由于缺血部位的脑功能障碍引起。后循环缺血的检查包括头部磁共振,尤其是弥散成像,还包括脑动脉CTA、脑血管造影、血管多普勒超声等等对诊断都非常有帮助。后循环缺血的治疗分为两个部分,如果是后循环动脉的急性栓塞,需要进行急诊的取栓或者溶栓治疗。如果是长期慢性的供血不足,就需要进行抗血小板聚集、他汀类药物控制危险因素。如果是慢性狭窄或闭塞,可以进行支架手术来解除狭窄。"

语音时长02:35''

刘建丰中山大学附属第八医院

2020/04/02收听(87362)

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