心绞痛的主要临床表现

2023-02-16 05:27

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心绞痛是以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征,它的典型临床症状为心前区闷痛,伴有压榨样的疼痛或者仅仅表现为胸闷,主要的危害就是有可能发展为心肌梗死,出现严重的心律失常、室颤,产生猝死。所以,对于有心绞痛的患者,早期识别心绞痛的症状,及时就诊是非常重要的。
心绞痛典型的临床表现就是突然发作的位于胸骨体上段、中段之后的压榨性、闷胀性或者窒息样的疼痛,可能会波及大部分的心前区,甚至向左肩、左上肢、前内侧、无名指、小指进行放射,疼痛的时间多为1-5分钟,很少会超过15分钟,休息或者服用硝酸甘油,疼痛在1-2分钟之内,很少超过5分钟就会缓解。它的诱因包括劳累、情绪激动、发怒、焦虑、过度兴奋、受凉、饱餐以后、吸烟的时候、贫血、心动过速。其它的症状,部分患者的疼痛可位于胸骨下段、心前区或者上腹部,向颈部、下颌、左肩胛或者右前胸放射,疼痛很快消失,或仅表现在左前胸的不适、发闷感,通常这些不典型症状见于老年患者或者糖尿病的患者。
所以,对于有上述症状的患者,特别是有心血管病家族史或者高危人群的患者,应该尽早到医院的心脏科或者急诊进行就诊,完善心电图、心脏彩超,甚至冠状动脉CTA的检查,明确是否存在着冠心病或者严重的冠脉病变,给予一个规律的二级预防药物治疗。必要时可行介入治疗,改善病发血管的狭窄程度,从而保证心肌的供血,缓解心绞痛的发作。

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