2022-02-13 14:49
胆囊息肉要做什么检查
1、常规超声检查：超声对胆囊息肉的检出率可达95%以上，是胆囊息肉样病变的首先诊断方法。超声下表现为不随体位改变而移动的、与胆囊壁相连的强回声团，后方无声影。
2、内镜超声：图像更清晰，对息肉的分辨率更高。有助于判定息肉的良恶性，如息肉直径过大可能是恶性。
3、CT增强扫描：有助于与胆囊癌的鉴别诊断。
4、超声引导下经皮细针穿刺活检：病理穿刺可直接判定息肉性质，胆固醇息肉是胆囊黏膜面的胆固醇结晶沉积，炎性息肉是胆囊黏膜的增生，多同时合并胆囊结石和胆囊炎，胆囊腺肌瘤是胆囊壁的局限性良性增生性病变。胆囊腺瘤性息肉是胆囊上皮的乳头状增生或结节状幽门腺增生，可伴有肠上皮化生和异性增生。
5、X线检查：口服胆囊造影剂可进一步证实超声所见，胆囊穿刺造影虽可清晰观察到胆囊内部病变的形态、位置及其与胆囊壁的关系，并可测定胆囊内癌胚抗原及乳酸脱氢酶等肿瘤标记物含量，以及进行细胞学检查等，对鉴别诊断有意义。但因其有并发症的危险，故应用范围较小。血管造影可发现胆囊癌肝浸润或肝门静脉受累情况，对诊断和治疗方针的确立有参考意义。
6、彩色多普勒血流显像：分析显示声像图特点对胆囊息肉样病变的筛选起着重要的作用，但对直径≥15mm的恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断，有一定的局限性，而CDFI检查能够显示病变部位的血流情况，CDFI血流分级情况程度2~3级者，显示恶性肿瘤(81.82%)，结合声像图特征，可为早期胆囊癌的诊断提供重要依据。
