2022-02-13 14:47
胆囊息肉样病变的治疗方法有哪些
胆囊息肉样病变以外科治疗为主,但并不是所有的患者都需要接受手术治疗。医生会根据超声检查结果,结合患者病情进行综合评估,做出治疗决策,决定是否进行手术切除。
一、一般治疗
胆囊息肉样病变患者如果有血脂过高的合并症,需要内科降血脂治疗。
二、药物治疗
主要是针对胆固醇性息肉的药物治疗,胆固醇沉积症的药物治疗效果不确定,可以服用胆汁酸盐1~3个月,观察胆固醇沉积症是否变化或消失,如果有效则继续服用。如果无效,建议停药。
三、手术治疗
对于胆囊息肉样病变,直径<10mm的单发息肉或多发息肉,应连续追踪观察半年,评估恶性肿瘤风险,如稳定不增大,则需定期超声随访。胆囊单发息肉直径超过10mm,年龄>50岁,有明显症状,合并胆囊结石、胆囊颈部息肉引起胆囊管梗阻者,应行外科治疗。治疗应行胆囊切除,如怀疑有恶变或直径≥20mm应行开腹手术,≤10mm可行腹腔镜手术,切除标本应即送病理检查,如报道为恶性肿瘤按胆囊癌处理。
四、中医治疗
1、第一个方案是乌僵薏四汤:由柴胡、法夏、三棱各、枳壳、乌梅,僵蚕、白芥子、薏苡仁、白芍、连翘各、甘草、成方。
2、第二个方案是山楂、杭菊花、决明子,煎汤代茶饮或饮用绿茶。