肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病，属于乙类传染病。肺结核的病人可以送痰做药敏试验，也可以送支气管镜下取的标本进行培养，培养看是否有耐药的问题。
如果培养中有耐药的情况，需要避开耐药的抗痨药物，换用其他没有耐药的结核药抗痨治疗。强化期需要4-5种抗结核药物，巩固期2-3种。在抗痨期间要特别注意药物的副作用，定期复查肝肾功能、血常规等检查。
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"肺结核耐药主要是由于患者自身的体质比较差，也见于多次不规范、不合理的使用抗结核药物治疗，或者由于患者因为不能耐受药物的副作用，擅自停止服用药物，形成不规律的抗结核治疗。以上这...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/10/18 收听(46270)
"肺结核耐药的表现没有特异性，仍然出现结核感染的症状，比如咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、乏力、消瘦、精神萎靡、食欲不振、全身潮热等。最明显的表现就是经过系统的使用抗结核药物之后，结核...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/01/26 收听(52782)
"耐药肺结核的治疗应该要注意详细了解患者用药史，尽量用药敏试验结果指导治疗，治疗方案至少要含四种可能敏感药物药物，至少每周使用六天，吡嗪酰胺、乙胺丁醇、氟喹诺酮应每天用药；二线...
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2023/11/07 收听(44294)
"耐药肺结核的主要典型症状表现为明显的结核中毒，表现持续的低热状态、消瘦、乏力，有咳嗽、咳痰，甚至咯血的症状，最重要的典型表现就是使用抗结核药物规范治疗，症状仍然没有减轻，甚至...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/03/13 收听(69084)
耐药肺结核引起的原因主要是患者自身的身体条件差、营养不良、免疫力弱，也可以见于反复不规范、不合理使用抗结核药物，都会导致耐药肺结核的形成。有些患者不能忍受药物的副作用而随意停药...
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/12/21 收听(91792)
"肺结核耐药是指患者对药物的敏感性下降甚至消失，致使药物对肺结核疗效降低或无效，耐药性一旦产生，抗结核药物的化疗作用就明显下降。根据肺结核病人是否接受过抗结核药物治疗，可分为原...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/11 收听(14872)
"肺结核出现耐药也不需要太担心。对于耐药的肺结核患者，首先需要做一个结核杆菌的培养，并且行药敏检查，根据药敏试验选择抗结核方案。对于耐药的肺结核，需要选择部分一线的抗结核药物，...
邓项俊│六安市人民医院
2023/03/31 收听(24226)
"患者在使用抗结核药物的过程中，出现其中的一种、一种以上或者多种药物的药效欠佳，出现耐受称之为肺结核耐药，这时临床上主要根据药物的敏感试验来判断。一般可以取呼吸道的分泌物检出结...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/10/21 收听(77410)
01:42
对于耐药肺结核的预防，应该按照正规的治疗原则，要早期、联合、规则、全程、适量用药原则进行抗结核的治疗，同时医生会制定个体化方案，患者必须要严格遵守医生的医嘱执行，定期监测...
何芳│长沙市中心医院
2023/09/13 播放（67850）
01:35
感染结核分枝杆菌可引起肺结核，临床上1%-2%的肺结核患者可能为耐药性肺结核，原因具体如下： 1、患者本身感染耐药菌株； 2、患者初期感染敏感性结...
鲍志坚│杭州市红十字会医院
2023/02/04 播放（51672）
肺结核耐药是较为常见的现象，其发生的机制比较复杂，目前认为主要在结核分枝杆菌中，出现自然突变株，其根本原因是结核分枝杆菌的染色体突变所引起。在临床上引起结核耐药的原因主要有以下...
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/06/20 收听(32276)
"肺结核患者产生耐药后需要停止之前的治疗方案，然后进行痰培养，根据药敏试验的结果重新选择敏感的药物治疗，此时可供选择的多为二线药物，疗效较一线药物差，且副作用大、价格昂贵，而且...
李小燕│华润武钢总医院
2023/06/26 收听(43434)
耐药结核病按照耐药程度的不同，依次分为单耐药、多耐药、耐多药和广泛耐药四种。单耐药是指结核病患者感染的结核分枝杆菌，经体外证实对一种抗结核药物耐药，多耐药是指结核病患者感染的结...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/08/17 收听(94694)
肺结核一旦发生耐药，治疗费用是非常昂贵的，一般包括耐药性肺结核的药物治疗，大概时间都在1-2年，耐药性肺结核的药物相对比较少，价格比较昂贵，1个月的费用将近2000-3000元...
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/09/25 收听(38848)
"耐药肺结核的患者，可根据自身的病情适量运动，例如慢走、游泳等等。耐药肺结核的患者要注意休息，避免受凉，可多吃营养丰富的食物，例如鸡蛋、牛奶、鱼、虾、牛肉、羊肉等等。同时，也可...
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/11/28 收听(25066)
如果出现空洞型肺结核的耐药菌株，比初期肺结核的治疗要麻烦一点，而且病程相对比较长。一般临床上根据之前治疗药物的选择，结合一些检查，比如取呼吸道的分泌物或者是肺部的结核病灶做活组...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/06/24 收听(78100)
"检查肺结核首先需要做胸片或肺部CT的检查，来判断肺部有没有可疑病灶。如果肺部有可疑结核病灶，就需要进一步的查痰，如果痰找抗酸杆菌是阳性，那么结合患者的影像学检查，可以诊断为肺...
邓项俊│六安市人民医院
2023/06/24 收听(62458)
01:14
肺结核耐药分为单耐药、多耐药、广泛耐药等几种情况，并不是结核菌耐药就不能治愈，比如异烟肼耐药或者链霉素耐药，临床上还有多种药物可以用，能治愈结核病。 多耐药或...
迟晶宇│山东省公共卫生临床中心
2023/04/27 播放（65856）
"大部分耐药肺结核患者可以治愈，但是治疗起来相对困难一些，并且疗程更长。所有的耐药肺结核患者都需要做结核菌的培养加药敏试验，要根据药敏试验结果选择抗结核治疗的方案。一般需要选择...
邓项俊│六安市人民医院
2023/07/26 收听(71256)
"肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起来的肺部疾病，肺结核的病人需要应用抗结核药物治疗。耐药肺结核是指患者对抗结核药物有耐药的情况存在，可以耐一种，也可以耐多种抗结核药物。一般来说...
刘乾中│江西省胸科医院
2023/04/28 收听(49318)
