正常髋关节X线片为骨盆局正，双侧髋臼内股骨头外形光滑、间隙正常，此时为标准X线表现，其中异常的图像有以下几点：
第一、股骨头坏死，可以出现股骨头变扁，如果为中晚期股骨头坏死时，则可以出现股骨头间隙消失、股骨头塌陷，甚至出现创伤性关节炎的表现。
第二、骨性关节炎时也会影响到关节的图像资料，在髋关节X线片上可以发现股骨头的间隙变小，邻近关节的骨面硬化明显，部分患者会出现邻关节骨囊肿。
第三、髋臼发育不良时髋臼覆盖减少，股骨头与髋臼可以发生碰撞，或者股骨头已经完全离开髋臼，到达髋臼的上方等临床表现。
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