滨州医学院烟台附属医院
医学影像科
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气胸主要分为自发性气胸、外伤性气胸和医源性气胸。气胸X线主要表现为胸壁下条带状透亮影像，X线检查气胸主要目的是确定有无气胸及气胸含量。张力性气胸肺组织压迫＞50%时，可造成患者明显呼吸困难甚至威胁生命，需要进行紧急处理。
正常肺组织位于胸腔内部，肺与胸壁之间存在胸膜腔，正常胸膜腔呈负压状态，呼吸主要依靠外界大气压与胸腔负压之间的压力差进行。如气体进入胸膜腔，可造成肺组织压迫、萎陷，导致呼吸困难，出现气胸。
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"X线检查是诊断气胸的重要方法，气胸在胸片上大多有明确的气胸线，呈外凸弧形的细线条形阴影。该线为受压缩的肺组织与胸膜腔内气体的交界界限，线外透亮度可增高，没有肺纹理，该线内为压缩的肺组织。当大量气胸时，肺脏可向肺门回缩，呈圆球形阴影，心脏向健侧移位，气管向健侧移位，大量气胸或者张力性气胸时可见纵隔移位，合并纵隔气肿时，在纵隔旁可见透光带。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/11/09收听(92118)
"气胸X线表现为胸片外带没有肺纹理，肺被压缩，可以在胸片上看见气胸线，可以根据气胸线的位置判断气胸被压缩的百分数。气胸压缩了一个肋间表示气胸量有10%；两个肋间是20%；三个肋间是30%，以此类推，可以判断出气胸压缩了多少，根据气胸的压缩量采取相应的治疗方法。气胸量小于30%时可以保守治疗，经过吸氧、卧床休息气胸可以自行吸收。如果气胸的量超过30%，患者就会出现胸闷气短，就需要行胸腔穿刺抽气或者胸腔闭式引流术进行治疗。"
万清廉│郑州人民医院
2019/03/20收听(60526)
气胸X线表现主要是可以看到肺部的压缩带，外边看不到肺纹理的区域，看到后一定要估量气胸程度，比如... 刘铁│浙江鑫达医院 2023/03/29播放(86756)
气胸X线表现主要是可以看到肺部的压缩带，外边看不到肺纹理的区域，看到后一定要估量气胸程度，比如...
刘铁│浙江鑫达医院
2023/03/29播放(86756)
"发生气胸时，空气通常会聚集在胸膜腔的外围，所以肺组织会向肺门处萎陷，基于此原理，气胸X线胸片可以表现为气胸部分没有肺组织，所以肺部的透亮度会显著增高，高于含气的正常肺组织，而且没有肺纹理。患侧的肺组织因为受到不同程度的萎陷，所以透亮度会降低，被压缩的肺可以远离胸壁，在肺部的表面可以见到发丝状的脏层胸膜阴影，这时候就可以确立气胸的诊断。少量的气胸，一般会在站立位检查，因为空气大多会聚集在肺间，形成圆拱形的气胸带。较大量的气胸时，完全可以在常规吸气相的胸片上明确诊断。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/12/29收听(16306)
"气胸典型的X表现是有一条弧形的线，弧形线里面有肺纹理，外面没有肺纹理。弧形线是由于胸膜腔出现气体，将肺压缩以后形成的肺表面，可以根据弧形线的位置来判断气胸的量有多少。一般弧形线有1个肋间的时候是10%的气胸，2个肋间是20%的气胸，依次类推，如果有3个、4个肋间就分别是30%和40%的气胸，即每增加一个肋间，气胸的量就增加10%。"
2019/01/02收听(71332)
"气胸检查，比如拍双肺的X光片，价格一般为100-200块钱左右。通过拍摄双肺X光片，能够明确气胸的部位以及严重程度，被压缩的肺组织的大小。可以明确治疗方案，比如肺组织被压缩了20%以内，可以卧床休息，不要做大量的运动，避免剧烈的咳嗽等，不需要特殊处理能够达到自愈；如果被压缩的肺组织超过了20%以上，需要进行胸膜腔的引流，将其内的气体引流出来，使被压缩的肺组织复张，恢复正常的呼吸运动。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/11/29收听(52606)
"患气胸以后肺内的气体溢出到胸膜腔，压迫肺组织，肺体积变小，会出现在压缩的肺外没有肺纹理，肺内肺纹理变得稠密。因此，从胸片上可以看到肺纹理的部分和没有肺纹理的部分，分界的很清楚，把这个分界线叫做气胸线，这是气胸的特征性表现。在观察胸片的时候，首先要看有没有气胸线，而且通过气胸线可以判断气胸量的多少。如果气胸线是一个肋间，就是10%的气胸；如果是两个肋间，就是20%的气胸；如果是三个肋间，就是30%的气胸，可以依次类推来计算气胸量的多少。"
2018/12/14收听(65798)
如果 陈京宇│中日友好医院 2023/08/07播放(88956)
陈京宇│中日友好医院
2023/08/07播放(88956)
"大量的气胸，胸片是可以发现的。气胸是因为胸膜腔内积气，它的形成多数是由于肺组织、气管、支气管、食管破裂，空气进入胸腔，或因为胸壁伤口穿破胸膜，胸膜腔与外界相通，外界空气进入所致。气胸一般可分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸三类。最常用的检查方法，是胸部X线摄影，采用常规摄影体位：正位和侧位。摄影正位片时，患者要站立后前位，前胸壁靠片，双臂尽可能内旋。闭合性气胸患者，胸部X线检查可以看到不同程度的肺萎缩、胸膜腔积气，个别患者还伴有少量的胸腔积液。开放性气胸患者，胸部X线检查可以发现患侧胸腔大量积气、肺萎陷、纵隔移向健侧。张力性气胸患者，胸部X线检查可以见胸腔严重的积气、肺完全萎陷、纵隔移位，个别患者有纵隔和皮下气肿。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/12收听(20918)
慢性阻塞性肺疾病的X线表现为肺气肿改变、双侧胸廓对称和饱满、双肺叶的透亮度明显增高、肋骨肋间隙... 刘晓红│山西医科大学第二医院 2023/04/26播放(82508)
慢性阻塞性肺疾病的X线表现为肺气肿改变、双侧胸廓对称和饱满、双肺叶的透亮度明显增高、肋骨肋间隙...
刘晓红│山西医科大学第二医院
2023/04/26播放(82508)
"骨质疏松症跟X光表现在于脊柱来说，腰椎、胸椎来说，椎体的高度下降，尤其是椎体的侧位向中心高度降低，出现鱼尾样改变，就是指前后的高度接近正常，但椎体的中心出现凹陷性表现。"
顾树明│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/20收听(11626)
胸腔积液主要位于胸膜腔里，正常情况下胸膜腔里面有少量液体起到润滑作用，润滑脏层和壁层胸膜。当发... 曾金光│成都医学院第一附属医院 2023/12/26播放(74362)
胸腔积液主要位于胸膜腔里，正常情况下胸膜腔里面有少量液体起到润滑作用，润滑脏层和壁层胸膜。当发...
曾金光│成都医学院第一附属医院
2023/12/26播放(74362)
胃穿孔的X线表现，腹部立、卧位腹平片最经典或最典型、最特异性的表现是出现膈下游离气体。因为正常... 李欣│北京大学第三医院 2023/12/14播放(89518)
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李欣│北京大学第三医院
2023/12/14播放(89518)
肩关节作为人体活动度最大的关节，在临床上的损伤也比较常见。其中肩关节脱位就是较常见的损伤，而临... 刘玉珂│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/08/28播放(56234)
肩关节作为人体活动度最大的关节，在临床上的损伤也比较常见。其中肩关节脱位就是较常见的损伤，而临...
刘玉珂│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/08/28播放(56234)
"骨软骨瘤属于骨骼系统比较常见的良性肿瘤，多见于膝关节周围，典型的临床表现为局部地方有骨性突起。X片检查表现为背向关节生长的骨性突起，局部皮质一般与股骨皮质相连续。骨软骨瘤确定以后，根据其具体的大小以及临床表现，可以综合确定治疗方案。如果是小的骨软骨瘤没有明显症状，可以随访观察。如果是较大的骨软骨瘤，可以选择局部手术切除治疗。手术以后需要常规进行病理检查，排除是否是其它的病变，手术以后也存在复发的可能，术后需要定期随访，拍摄局部X片。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/08/18收听(99266)
"肺炎是我们生活中常见的疾病，关于它的诊断可以通过胸部X光片来进行诊断，肺炎的X线表现分为三种：一、大叶性肺炎的X线表现肺叶呈大片模糊影，病变内可见支气管充气征，通过影像学的曝光程度来明确病变的范围。二、小叶性肺炎，在X光片上可以看到小片比较模糊的斑片影，呈毛玻璃样改变。三、病毒性肺炎，肺叶位置有明显的内袋产生，两肺的纹理也有增多，沿肺纹理位置斑片有阴影模糊的状况，分布的密度不是很均匀。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/07收听(41036)
"心肌病在终末期都会出现充血性心衰的表现，充血性心衰心肌病在X线上主要是反映肺部淤血的情况，早期会由于肺静脉压的升高而出现肺门血管影的增强，肺动脉压力的逐渐升高可以出现肺动脉增宽，甚至出现间质的肺水肿，可出现肺野模糊。肺水肿在X线上主要表现为满肺透亮度的减低，而不是像肺炎一样出现局部的改变，在肺野外比较清晰的情况下可以出现水平样的线状影，是由于肺小叶间隔内的积液而有的表现，是慢性肺淤血的主要特征性改变，严重的急性肺水肿可以出现肺门蝴蝶征，是急性肺水肿典型的表现。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/08/24收听(24456)
扩张型心肌病胸部X线检查的特点：1、心影扩大，可以向左侧扩大，也可以向左、右两侧扩大，心脏的扩大导致心脏与胸腔的比例增加，大于0.5。2、肺淤血、肺水肿、肺动脉高压的表现，尤其以肺淤血、肺水肿更为常见，主要是心功能不全所导致的。3、有胸腔积液。在最早期可能表现为单侧的、右侧的胸腔积液，到后期会表现出双侧的胸腔积液。少量的胸腔积液在胸片上只是一个肋膈角的变钝，大量的胸腔积液可以表现为肺叶的缩小。但是，胸部的X线检查对于扩张型心肌病的诊断，只能起到提示作用，想要进一步明确诊断，需要做心脏的其他检查，比如超声心动图、心脏磁共振检查等。
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/01/18收听(90858)
肠套叠诊断需依靠普通X光片、X线钡餐造影、X线空气灌肠完成，具体表现如下：1、肠... 杨彩仙│山西省人民医院 2023/08/22播放(51264)
肠套叠诊断需依靠普通X光片、X线钡餐造影、X线空气灌肠完成，具体表现如下：
1、肠...
杨彩仙│山西省人民医院
2023/08/22播放(51264)
十二指肠溃疡属于消化性溃疡常见类型，X线诊断可在十二指肠球部看到较小龛影。十二指肠球部体积较小... 夏吉凯│滨州医学院烟台附属医院 2023/10/30播放(85464)
十二指肠溃疡属于消化性溃疡常见类型，X线诊断可在十二指肠球部看到较小龛影。十二指肠球部体积较小...
夏吉凯│滨州医学院烟台附属医院
2023/10/30播放(85464)
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