什么是肺结核活动期

2023-04-06 09:38

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活动性肺结核的患者可以具有临床的典型结核的症状,如咳嗽、咳痰,一般咳嗽比较轻,干咳或者咳少量黏液痰,有1/3的病人可有咯血,多数患者为少量咯血,少部分患者为大咯血。肺结核形成空洞的时候,痰量会增多,若合并细菌感染可呈脓性痰。如果病灶累及胸膜时,患者可以出现胸痛,一般是随着呼吸运动或者咳嗽,胸痛加重,大量胸腔积液的患者可以出现呼吸困难。同时患者会伴有全身症状如发热,一般为午后低热,继下午或者傍晚体温开始升高,第二天清晨降至正常,部分患者可以伴有乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等症状。
活动性肺结核在影像学上也可以表现为边缘模糊不清的斑片状阴影,可出现空洞以及结核播散病灶。如果胸片表现为钙化、硬结或者纤维化,痰菌培养不排菌,为无活动性肺结核。所以活动性肺结核还要确定患者是否有排痰,通过痰菌培养或者是痰涂片来判断患者是否有排菌。活动性肺结核必须给予积极的抗结核治疗,抗结核治疗的原则是早期、规律、全程、适量、联合,整个治疗方案分强化期和巩固期两个阶段。

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