2023-05-10 15:52
环性心境障碍要做什么检查
1、体格检查:
(1)查看血压、脉搏、呼吸、体温是否异常,以及营养状况如何。
(2)心肺、腹部有无异常体征,神经系统有无异常体征。
(3)腕部、颈部有无自杀痕迹,上臂有无注射针迹,全身有无伤痕。
2、精神检查:
(1)一般表现,如处于轻躁狂期,则接触主动,神采飞扬,语多兴奋;如处于抑郁状态,则接触良好,主动叙述病史,内心痛苦,要求治疗。
(2)认知活动,如处于轻躁狂期,可有思维奔逸、语量增多,自我评价过高等表现,但无精神病性症状。如处于抑郁状态,则可能思维迟缓、做事犹豫不决等。
(3)情感活动,如处于轻躁狂期,则表现为情感高涨或易激惹;如处于抑郁状态,则情绪低落或兴趣下降,自我评价下降,后悔自责等。
(4)意志行为活动,如处于轻躁狂期,则注意随境转移,目的指向活动增多,行为轻率等;如处于抑郁状态,则容易疲乏、懒动、精下降等。
(5)自知力,患者有情绪失控的自我感觉,但难以自我扭转。
3、其他检查:
(1)首次发病者需检查脑电图、头颅CT/MRI是否正常,以排除脑部的器质性病变。
(2)血、尿、粪常规,血糖、肝肾功能、血电解质(钾、钠、氯)、胰酶(对于吵闹、有暴食的患者)、心电图是否正常。
(3)合作患者可以进行临床常用的抑郁自评量表和汉密尔顿抑郁量表评定,有助于诊断。