胃食管反流病鉴别诊断

2023-06-03 18:51

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胃食管反流病的鉴别诊断,主要是与其他病因导致的食管病变来鉴别,比如真菌性的食管炎、药物性食管炎,还有食管癌或者贲门失迟缓等等。这些病人通常也会有反酸、烧心、胸骨后疼痛等等表现,通常需要胃镜进去做明确的鉴别诊断。消化性的溃疡也会有反酸烧心的症状,但是它的烧心部位通常是在剑突下,很少在胸骨后,所以这个比较好鉴别,通过胃镜的检查也能够明确诊断。
一些胆道的疾病,它的疼痛在剑突下或者往后肩背放射的时候,也会引起与食管炎类似的症状。所以,通过B超我们能够进行鉴别,看看有没有胆囊的结石。
以胸痛为主要表现的患者,应该与心源性胸痛或者其他的原因引起的非心源性胸痛病鉴别,也就是心脏的疾病,如心梗或者是心绞痛等等,然后鉴别一下。还有些功能性的胃肠病,比如功能性烧心、功能性消化不良,也会有胸骨后烧心的症状,这个时候我们可以通过食管的24小时pH监测来明确诊断。

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