胃食管反流病的原因胃食管反流病是怎么引起的

王郁杰
主任医师

郑州人民医院

消化内科

胃食管反流病是怎么引起的

2023-11-15 05:02播放 :

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视频内容

胃食管反流病的发生与食管保护机制受损及食管黏膜损伤相关。食管黏膜保护机制包括黏膜前屏障、黏膜细胞相互间的连接及黏膜后屏障。造成胃食管反流病因素包括以下几方面：

1、下食管括约肌因素：如贲门失弛缓症手术，食管裂孔疝，腹压增高如妊娠、肥胖、腹水患者，胆囊收缩素、胰高血糖素、血管活性肠肽等激素水平异常，高脂肪饮食，钙离子拮抗剂，安定片等，均可降低下食管括约肌的张力诱发该病；

2、食管清除能力及唾液的综合作用：如廓清能力降低，唾液减少，均可造成该病；

3、长期吸烟，喝酒不良生活习惯易发生该病。

315

什么是胃食管反流病？

胃食管反流病，它是胃里的内容物反流上去，到食管或者是到咽喉，甚至于到肺，引起来的一系列的症状。它出现的症状跟反流的位置有关系，比如反流到食管里，可能就会出现一些食管的不适，胸痛或者是烧心这些症状；如果是反流到口腔里头，可能就会出现反酸，胃内容物反流到口腔里的感觉；还有的到咽喉，可能会出现咽痛、咽部的异物感；还有个别的病人可能会反流到肺里头，还有一些慢性咳嗽，这些影响到呼吸系统的一些症状，这时候跟呼吸系统的一些疾病就很容易混淆，难以区分，还需要再进行一些相关的专门检查来进行鉴别。还有胃内容物其实也是包括一些不同的东西，最常见的就是胃酸的反流，还有一些比如胃蛋白酶，甚至于胆汁，因为有些病人胃肠道整体的功能不好，他的胆汁也会从肠道反流到胃，再胃食管反流的情况下，可能有些胆汁也会随着胃液反流到食管里。如果单纯的胃酸反流相对简单一些，如果是再合并了有胆汁，就是一个双重的反流了，酸碱共同的反流，混合性的反流，治疗起来就更加棘手一些。

语音时长01:45''

陶琳│首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/18收听(73698)

01:55

什么是胃食管反流病

胃食管反流病是胃内容物反流到食道所致的症状，临床表现为脘部胀满、反酸、烧心、胸骨后的疼痛甚至灼...

刘凤斌│广州中医药大学第一附属医院

2023/10/04播放(82632)

03:56

胃食管反流病是怎么引起的

胃食管反流病是指胃十二指肠内溶物反流入食管引起的以反酸、烧心为主临床综合征。根据食管黏膜糜烂、...

郭云霞│郑州人民医院

2023/03/01播放(62438)

什么是胃食管反流病

"胃食管反流病是功能性胃肠病，也是动力性疾病之一，它是指由于食道下段括约肌松弛，导致胃内容物反流入食道，胃内容物中的胃酸、胃蛋白酶、胆汁刺激食道，产生相应的症状及并发症，症状包括典型的反酸、烧心、非心源性胸痛以及反流相关的咳嗽、哮喘、龋齿等疾病。并发症包括黏膜损伤、白色黏膜，按照黏膜损伤的程度不同可分为ABCD四个等级，A级为最轻，D级为最重。本病的治疗依赖于生活方式调整及抑酸药的使用，生活方式调整包括心平气和以及细嚼慢咽，还有适当锻炼，以减轻体重，同时避免辛辣刺激性大的食物，戒烟戒酒，抑酸药的使用主要是选用质子泵抑制剂。"

语音时长01:19''

彭涛│北京大学人民医院

2020/03/30收听(93790)

什么是胃食管反流病？

胃食管反流病是一种常见的胃肠动力障碍性病，是指各种原因导致胃内容物反流到食管、口腔、咽喉、气道甚至于到肺，导致的一系列症状和并发症的症候群。根据反流物对食管粘膜...

刘谦民│中国人民解放军第二六四医院

2023/03/03阅读(2021)

02:29

什么是胃食管反流病

胃食管反流病是临床常见的消化系统疾病，是由于各种原因导致胃肠动力下降，胃内分泌的胃酸增多，使胃...

刘畅│东部战区总医院

2023/09/08播放(99980)

02:16

什么是胃食管反流病

胃食管反流病，其实是指胃内容物，反流到食管或者食管以上的部位，包括口腔、咽部以及肺部，而引起的...

王雪梅│北京大学人民医院

2023/11/07播放(93430)

02:12

什么是胃食管反流病

胃食管反流病是指胃内容物反流至食管、咽喉或肺部，引起一系列临床症状的疾病。反流物主要为胃酸、胃...

陶琳│首都医科大学附属北京中医医院

2023/11/06播放(57430)

胃食管反流病怎么得的

"胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病，胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物返流入食管引起的烧心等症状，可引起反流性食管炎，以及咽喉、气道等食管邻近的组织损害。胃食管反流病主要是以下两方面的因素导致的：1、是食管抗反流的防御机制减弱，也就是抗反流的屏障，比如食管下段括约肌松弛，以及腹内压增高引起了胃食管反流，此外食管的清除能力下降以及食管的黏膜屏障破坏，也是导致胃食管反流发病的因素。2、反流物对食管黏膜的攻击作用，也就是胃内的一些反流物刺激和损害了食管黏膜，这些物质包括胃酸、胃蛋白酶，甚至胆汁以及胃内的一些食物反流到食管，刺激食管黏膜，导致食管黏膜出现充血、肿胀、糜烂，引起了胃食管反流病。"

语音时长01:38''

周中银│武汉大学人民医院

2020/06/03收听(28946)

03:13

什么是胃食管反流病

胃食管反流病是指因多种因素造成食管括约肌功能障碍为主的食管动力障碍性疾病。主要临床表现为反流、...

王郁杰│郑州人民医院

2023/11/13播放(52318)

02:04

什么是胃食管反流病

胃食管反流病，指胃十二指肠内容物反流入胃引起的烧心症状。根据是否引起食管溃疡以及糜烂，分为返流...

徐志慧│沈阳市中医院

2023/04/21播放(69126)

什么是胃食管反流病

"反流性食管炎及反流性胃炎属于胃食管反流病，是指十二指肠内容物反流入胃腔或者食管，引起反酸、烧心、胃部灼热感、腹痛、腹胀等。两者均是因为反流因素而引起上述相应的症状，大多是由于胃肠功能紊乱导致，如胃蠕动差或者食管抗反流防御机制减弱而引起。在治疗上选择抑酸药联合促胃肠动力药治疗，如可以口服奥美拉唑或兰索拉唑等质子泵抑制剂，联合多潘立酮或者莫沙必利、西沙必利等，其效果比较理想，具体用药需要详细查阅药品说明书或者咨询专科医生。平时还需要注意改变生活方式和饮食习惯，要少食多餐，不吃高脂肪类食物，也不吃巧克力，不喝浓茶、咖啡。还要注意减重，戒烟、戒酒。另外，在进食后不要立即躺下，需要适当散步，以免导致反流症状加重。"

语音时长01:40''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/12/26收听(10904)

胃食管反流病是什么病

"胃食管反流病也称GERD，是指过多的胃、十二指肠内容物反流进入食管引起的烧心、不适等症状，有的还会导致食管炎、咽炎或者喉部、气道、食管以外的组织的损害。胃食管反流病在西方国家十分常见，现在在我们国家也有一些，发病率比西方国家稍微低一点。大部分发病年龄是在40-60岁，60岁左右，它主要是有反酸、烧心、吞咽困难、胸骨后疼痛等症状，严重的可能还会出现上消化道出血、食管狭窄或者是食管早癌、癌前病变等并发症，这是胃食管反流病。通过内镜检查和24小时食管下端的pH值的监测以及食管测压，都有助于诊断胃食管反流性疾病。"

语音时长01:28''

陶文惠│武汉大学中南医院

2020/06/30收听(97740)

01:54

得了胃食管反流病怎么办

患胃食管反流病应采取的措施如下：

1、改变生活方式是胃食管反流的基础治疗：合理饮食...

李标│海南医学院第二附属医院

2023/07/26播放(69162)

如何预防胃食管反流病？

"预防胃食管反流病，其实就是要防止胃、十二指肠内容物反流入食管。在肥胖、便秘、咳嗽、呕吐或者穿紧身衣、紧束腰带的时候容易引起腹压增高，这样就比较容易导致胃和十二指肠内容物反流入食管，所以这些情况一般应该避免。还有的食物比如高脂肪餐、巧克力、浓咖啡、浓茶，这些东西也是容易诱发胃食管反流的。还有患者在夜间的时候平卧位也容易引起胃食管反流，所以在夜间睡眠的时候可以适当抬高床头，以避免胃和十二指肠里面的东西反流入食管。在进餐后特别是饱餐以后，也不应该立即躺下，如果立即躺下也是比较容易引起胃食管反流的。还有一些药物，像有的降压药，含有像硝酸甘油药，也容易导致胃食管反流，在能不用的时候还是尽量避免服用。"

语音时长01:20''

和媛媛│北京市宣武中医医院

2017/10/13收听(34810)

胃食管反流病应该如何治疗

"胃食管反流病是消化系统常见的一种疾病，它在临床上往往表现为烧心、反酸、嘈杂、嗳气、胸骨后的灼痛，甚至有些患者会出现咽痛、咽部异物感、咳嗽、哮喘。所以对胃食管反流病的治疗，现代医学往往选用胃动力药莫沙必利、多潘立酮，抑酸药雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑，保护黏膜制剂铝镁加混悬液、铝碳酸镁片。西药治疗的疗效往往能取得很好的疗效，但对应用西药治疗效果不好的，可以考虑应用中医中药治疗，中医中药治疗往往要辨证论治，根据患者的临床表现选方用药，我们常用的药物有黄芩、黄连、海螵蛸、陈皮、半夏、代赭石、竹茹。同时在饮食方面要注意尽量避免吃辛辣刺激的食物，尽量避免吃糖类、不消化的食物，同时要注意腹部的保暖。"

语音时长01:30''

李学军│安徽中医药大学第二附属医院

2017/11/27收听(90428)

胃食管反流病怎么检查？

"胃食管反流病的检查包括以下几个方面，一、食管反流监测。包括食管PH监测、食管阻抗PH监测和无线胶囊检测。二、胃镜检查。结合我国的实际情况，对于具有反流症状的初诊患者，就建议其进行胃镜检查。三、食管钡餐造影。除非对于存在吞咽困难症状的患者，不推荐食管钡餐造影作为常规的胃食管反流病的诊断方法。四、食管测压。它也不应该作为胃食管反流病的常规诊断手段，而仅仅用于抗反流手术之前的术前评估。"

语音时长00:59''

张厂│北京中医药大学东方医院

2017/06/30收听(15560)

02:08

胃食管反流病严重吗

胃食管反流病属于消化道系统常见疾病，分如下三种类型：

1、糜烂性食道炎；

<...

李学军│安徽中医药大学第二附属医院

2023/08/28播放(87040)

03:55

胃食管反流病严重吗

食管反流病是比较严重的，食管癌发病率在下降，但食管腺癌发生率在上升，该病与胃食管反流病有较密切...

张照兰│河南中医药大学第一附属医院

2023/07/09播放(70776)

01:43

胃食管反流病怎么治疗

胃食管反流的治疗，首先在生活方面需要注意，病人每餐不要吃得过饱，餐后不可马上躺下，可选择直立或...

窦艳│中国人民解放军总医院

2023/03/16播放(76764)

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