2023-10-29 13:54
结肠瘘的治疗方法有哪些
结肠瘘需根据患者的状态和病情程度选择治疗方式，多数患者首选药物治疗控制感染，并进行营养支持、引流和封闭治疗，对于保守治疗无效者需进行手术治疗。本病多数患者的治疗周期为6~8周。
一、药物治疗
1、青霉素：属于广谱抗生素，对多数细菌有较强的杀菌作用，适于所有初步明确诊断者，在细菌培养回报前使用，主要通过静脉注射，每次用药前均需试敏，避免出现过敏的不良反应。
2、头孢克肟：属于头孢菌素类抗生素，具有广谱抗菌作用，适应范围广，对细菌有很好的杀伤作用。不良反应不常发生，即使发生，也较温和且短暂。
二、手术治疗
1、穿刺抽脓术：适于药物治疗无效者，通过超声检查可明确结肠瘘位置并有肠壁间脓肿时，进行超声引道下抽脓，可以减轻脓肿对于肠管的压迫，避免出现肠道坏死。
2、肠管切除术：适于感染控制良好的患者，通过手术将坏死的肠管切除，封闭瘘口，手术过程中避免腹腔感染，需同时进行抗炎治疗，手术有根治效果，预后较好。
