高血压患者首选什么类型的药物治疗

2020-03-01 19:03

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目前常用降压药分为五大类,分别是钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂。这五类降压药物的特点各不相同,适宜人群也不同,所以在选择降压药物时要依据药物的降压疗效,以及是否兼顾靶器官的治疗和保护作用而定。一般高盐饮食患者、老年高血压患者、单纯性收缩期高血压患者可首选钙离子拮抗剂或噻嗪类利尿剂,而中青年高血压应首选血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂。另外还可以根据高血压伴随疾病来选药,如高血压伴心绞痛、冠心病、脑卒中可首选钙离子拮抗剂。血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可首选于高血压伴糖尿病、糖尿病肾病、蛋白尿、心力衰竭、肥胖以及脑卒中的患者,β受体阻滞剂用于高血压伴冠心病、心绞痛、心肌梗死后心力衰竭的患者,利尿剂则首选于伴有心率衰竭和下肢水肿的高血压患者。总之在降压药的选择上,要在医师诊治下采取个体化方案。

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