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"对于肝硬化失代偿期的患者，一般会合并有脾功能亢进的情况，脾功能亢进主要是指患者查上腹部的彩超，提示脾脏增大。另外查血常规，提示患者的白细胞以及血小板明显的下降，而且排出了血液...
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/19 收听(19684)
"肝硬化患者出现脾大、脾功能亢进，在临床中非常常见，如果单纯是脾大，没有脾功能的亢进，患者也没有症状，可以不用处理脾脏的问题。如果有脾大、脾功能亢进，并且三系明显的下降，患者反...
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/08 收听(89730)
01:54
肝硬化部分情况下可能需要切脾。肝硬化可以造成门静脉高压症，门静脉高压症会带来一系列问题，比如脾脏肿大、脾功能亢进，同时会出现食管-胃底周围静脉的曲张，部分情况下会出现破裂...
张竝│浙江省立同德医院
2020/04/07 播放（96626）
02:30
脾脏属于人体很大的免疫、造血器官，所以切脾需要谨慎。患者要不要切脾要取决于骨髓报告，白细胞、血小板、血色素降低，可能与脾功能亢进有关，也可能与脾功能亢进无关。所以在脾肿大...
郑培奋│浙江医院
2021/01/26 播放（51438）
"肝硬化会产生脾大。因为肝脏硬化之后，局部对门静脉进行压迫，导致回流入门静脉的血流不畅受压，因为脾脏的血供，它的脾静脉回流，回到门静脉进而入肝，因为肝硬化时回流的脾静脉受阻，所...
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/04/02 收听(52816)
肝硬化病人出现脾肿大，并不是所有的病人都需要切脾，应该视情况而论。如果早期肝硬化只是合并轻度的脾肿大、没有出现消化道出血或门脉高压性胃病等相关并发症，暂时不需要切脾。如果肝硬化...
刘晓彦│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/22 收听(84364)
"肝硬化切除脾脏以后生存时间的长短，是和患者的身体状况和手术情况来决定的。每个人的身体情况不一样，心理状态不一样，能存活的时间也是不一样的，因人而异。当肝硬化失代偿期出现了脾大...
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/28 收听(12744)
"肝硬化患者切脾后，生存期主要取决于肝功能减退程度以及是否出现肝硬化各种并发症。一般ChildA级预后较好，ChildC级预后较差，生存期明显缩短。肝硬化切除脾大多是因为明显脾...
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/05/17 收听(39758)
"病毒性肝炎，由于肝炎病毒反复在肝脏内复制，对肝脏功能造成影响，破坏肝细胞，导致假小叶形成，引起肝硬化的现象。肝硬化由于对肝门静脉系统的影响导致脾大，切除脾脏能够暂时缓解症状，...
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/17 收听(72620)
"肝硬化脾大、脾功能亢进，是肝硬化比较常见的并发症，它的治疗包括微创治疗或者手术切除治疗。微创治疗主要是脾动脉的栓塞，而手术切除治疗也是治疗脾功能亢进常用的一种方法。什么时候选...
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/12 收听(39936)
肝硬化切脾手术属于比较成熟的手术，成功率较高，但具体的概率与患者的体质、手术的难度、肝硬化的程度以及手术医师的熟练度密切相关。如果肝硬化比较严重，会引起重度的脾肿大，手术难度也...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/12 收听(20600)
"肝硬化脾大，切脾的手术方式有两种：第一种，脾切除加断流术；第二种，脾切除加分流术。脾切除加断流术早期效果特别好，脾脏切除后，血小板的水平会立即恢复正常，出血的症状就会得到相当...
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2018/12/12 收听(93942)
01:51
肝硬化的血小板低于多少才能切脾，并没有统一的定论，但肝硬化患者要注意以下情况： 1、如果血小板低于50×10^9/L：也就是50000，需要关注是否有出血倾向...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/12/14 播放（30296）
02:06
肝硬化的患者如果进行了脾切除，虽然会一定程度上减少门静脉血流量，但是并没有改变肝硬化的根本，肝硬化引起的门脉高压仍然存在，所以，肝硬化以及门脉高压引起的相关并发症，仍然还...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/04 播放（34615）
02:23
肝硬化脾大根本病因是肝硬化，应针对肝硬化进行治疗。早期临床多选择切除脾脏，但并不能彻底治愈疾病。如部分反复发生脾功能亢进或消化道出血的肝硬化脾大患者，通过手术切除脾脏后，...
崔龙久│上海东方肝胆外科医院
2018/08/31 播放（62498）
01:42
肝硬化脾大切脾的利和弊主要是在于切脾后能带来的好处和风险，常见内容如下： 1、利：主要是解决由于脾大、脾亢所致的白细胞、血小板下降。对于合并有食管-胃底静脉曲...
王东│北京大学人民医院
2021/09/22 播放（96844）
"判断肝硬化的程度可以通过检查肝脏弹性成像，也还可以通过检查肝硬化五项来综合评估。肝脏弹性成像分为五个等级，一级是没有肝硬化，五级就是达到肝硬化的标准，所以可以去检查肝脏弹性成...
黄津│福建省南平市第一医院
2020/01/23 收听(57212)
"肝硬化患者进行切脾手术的治疗有一定风险，但并不是特别大，因为肝硬化患者平时的凝血功能有异常，所以在术中出血的几率比较大。肝硬化患者平时白细胞、血小板均比较低，蛋白比较低，容易...
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/05/14 收听(83800)
"肝硬化脾脏切除以后的常见并发症主要包括以下几点：1、腹腔内大出血：主要发生在术后的24-48小时内，常见原因是脾窝创面严重渗血、脾蒂结扎线脱落，或者术中遗漏结扎的血管出血，短...
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/21 收听(33932)
02:16
肝硬化分为代偿期和失代偿期，其程度与此相关： 1、代偿期：无并发症出现，易被忽视，通常为早期或中期，经中医中药与去除病因治疗，病情可逆转，一般采用软坚散结、活...
赵文霞│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/27 播放（55276）
