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"对于肝硬化失代偿期的患者,一般会合并有脾功能亢进的情况,脾功能亢进主要是指患者查上腹部的彩超,提示脾脏增大。另外查血常规,提示患者的白细胞以及血小板明显的下降,而且排出了血液...
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/03/14 收听(19684)
"肝硬化会产生脾大。因为肝脏硬化之后,局部对门静脉进行压迫,导致回流入门静脉的血流不畅受压,因为脾脏的血供,它的脾静脉回流,回到门静脉进而入肝,因为肝硬化时回流的脾静脉受阻,所...
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2023/05/14 收听(52816)
肝硬化病人出现脾肿大,并不是所有的病人都需要切脾,应该视情况而论。如果早期肝硬化只是合并轻度的脾肿大、没有出现消化道出血或门脉高压性胃病等相关并发症,暂时不需要切脾。如果肝硬化...
刘晓彦│河南中医药大学第一附属医院
2023/09/01 收听(84364)
脾脏属于人体很大的免疫、造血器官,所以切脾需要谨慎。患者要不要切脾要取决于骨髓报告,白细胞、血小板、血色素降低,可能与脾功能亢进有关,也可能与脾功能亢进无关。所以在脾肿大...
郑培奋│浙江医院
2023/01/17 播放(51438)
肝硬化部分情况下可能需要切脾。肝硬化可以造成门静脉高压症,门静脉高压症会带来一系列问题,比如脾脏肿大、脾功能亢进,同时会出现食管-胃底周围静脉的曲张,部分情况下会出现破裂...
张竝│浙江省立同德医院
2023/01/12 播放(96626)
"肝硬化患者切脾后,生存期主要取决于肝功能减退程度以及是否出现肝硬化各种并发症。一般ChildA级预后较好,ChildC级预后较差,生存期明显缩短。肝硬化切除脾大多是因为明显脾...
薛宏丽│辽宁省人民医院
2023/08/05 收听(39758)
"肝硬化切除脾脏以后生存时间的长短,是和患者的身体状况和手术情况来决定的。每个人的身体情况不一样,心理状态不一样,能存活的时间也是不一样的,因人而异。当肝硬化失代偿期出现了脾大...
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/03 收听(12744)
"如果肝硬化患者合并脾功能亢进、脾脏肿大、上消化道出血的情况,会进行脾切除术,脾功能亢进表现在血常规中血细胞计数的减少,包括白细胞计数、红细胞计数和血小板计数的降低,有些病人还...
刘娇│上海市公共卫生临床中心
2023/04/12 收听(38656)
"病毒性肝炎,由于肝炎病毒反复在肝脏内复制,对肝脏功能造成影响,破坏肝细胞,导致假小叶形成,引起肝硬化的现象。肝硬化由于对肝门静脉系统的影响导致脾大,切除脾脏能够暂时缓解症状,...
张金锋│济南市第四人民医院
2023/06/05 收听(72620)
肝硬化的患者如果进行了脾切除,虽然会一定程度上减少门静脉血流量,但是并没有改变肝硬化的根本,肝硬化引起的门脉高压仍然存在,所以,肝硬化以及门脉高压引起的相关并发症,仍然还...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/04 播放(34615)
"肝硬化脾大,切脾的手术方式有两种:第一种,脾切除加断流术;第二种,脾切除加分流术。脾切除加断流术早期效果特别好,脾脏切除后,血小板的水平会立即恢复正常,出血的症状就会得到相当...
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2023/07/05 收听(93942)
肝硬化的血小板低于多少才能切脾,并没有统一的定论,但肝硬化患者要注意以下情况: 1、如果血小板低于50×10^9/L:也就是50000,需要关注是否有出血倾向...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/12/14 播放(30296)
肝硬化切脾手术属于比较成熟的手术,成功率较高,但具体的概率与患者的体质、手术的难度、肝硬化的程度以及手术医师的熟练度密切相关。如果肝硬化比较严重,会引起重度的脾肿大,手术难度也...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/12/13 收听(20600)
肝硬化脾大根本病因是肝硬化,应针对肝硬化进行治疗。早期临床多选择切除脾脏,但并不能彻底治愈疾病。如部分反复发生脾功能亢进或消化道出血的肝硬化脾大患者,通过手术切除脾脏后,...
崔龙久│上海东方肝胆外科医院
2023/05/26 播放(62498)
肝硬化脾大切脾的利和弊主要是在于切脾后能带来的好处和风险,常见内容如下: 1、利:主要是解决由于脾大、脾亢所致的白细胞、血小板下降。对于合并有食管-胃底静脉曲...
王东│北京大学人民医院
2023/06/05 播放(96844)
"肝硬化患者进行切脾手术的治疗有一定风险,但并不是特别大,因为肝硬化患者平时的凝血功能有异常,所以在术中出血的几率比较大。肝硬化患者平时白细胞、血小板均比较低,蛋白比较低,容易...
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2023/11/22 收听(83800)
"肝硬化脾脏切除以后的常见并发症主要包括以下几点:1、腹腔内大出血:主要发生在术后的24-48小时内,常见原因是脾窝创面严重渗血、脾蒂结扎线脱落,或者术中遗漏结扎的血管出血,短...
金鑫│枣庄市中医医院
2023/10/29 收听(33932)
并不能通过脾厚达到多少来诊断肝硬化,脾厚主要是由脾肿大造成,会引起脾功能亢进,有很多因素都会导致这些情况,肝硬化只是其中的一项因素。 因为肝硬化的患者容易导...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/11/29 播放(49421)
"如果患者在进行上腹部彩超检查的过程当中,提示脾脏的厚度>4-5cm,有可能出现肝硬化等情况,但是需要进一步明确患者有无肝硬化或者肝纤维化,还要考虑进行上腹部的核磁共振检查,考...
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/08/28 收听(53650)
"淋巴瘤是常见的恶性肿瘤,主要是全身多发的淋巴结肿大、淋巴系统的气管肿大。一般情况下有部分病人会出现脾脏的肿大,脾脏过大会引起身体里的血小板减少,影响身体的造血功能,所以要把肿...
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/09/18 收听(23956)