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02:30
脾脏属于人体很大的免疫、造血器官，所以切脾需要谨慎。患者要不要切脾要取决于骨髓报告，白细胞、血小板、血色素降低，可能与脾功能亢进有关，也可能与脾功能亢进无关。所以在脾肿大...
郑培奋│浙江医院
2023/01/17 播放（51438）
"对于肝硬化失代偿期的患者，一般会合并有脾功能亢进的情况，脾功能亢进主要是指患者查上腹部的彩超，提示脾脏增大。另外查血常规，提示患者的白细胞以及血小板明显的下降，而且排出了血液...
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/03/14 收听(19684)
肝硬化病人出现脾肿大，并不是所有的病人都需要切脾，应该视情况而论。如果早期肝硬化只是合并轻度的脾肿大、没有出现消化道出血或门脉高压性胃病等相关并发症，暂时不需要切脾。如果肝硬化...
刘晓彦│河南中医药大学第一附属医院
2023/09/01 收听(84364)
"肝硬化会产生脾大。因为肝脏硬化之后，局部对门静脉进行压迫，导致回流入门静脉的血流不畅受压，因为脾脏的血供，它的脾静脉回流，回到门静脉进而入肝，因为肝硬化时回流的脾静脉受阻，所...
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2023/05/14 收听(52816)
01:54
肝硬化部分情况下可能需要切脾。肝硬化可以造成门静脉高压症，门静脉高压症会带来一系列问题，比如脾脏肿大、脾功能亢进，同时会出现食管-胃底周围静脉的曲张，部分情况下会出现破裂...
张竝│浙江省立同德医院
2023/01/12 播放（96626）
"肝硬化切除脾脏以后生存时间的长短，是和患者的身体状况和手术情况来决定的。每个人的身体情况不一样，心理状态不一样，能存活的时间也是不一样的，因人而异。当肝硬化失代偿期出现了脾大...
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/03 收听(12744)
"肝硬化患者切脾后，生存期主要取决于肝功能减退程度以及是否出现肝硬化各种并发症。一般ChildA级预后较好，ChildC级预后较差，生存期明显缩短。肝硬化切除脾大多是因为明显脾...
薛宏丽│辽宁省人民医院
2023/08/05 收听(39758)
"如果肝硬化患者合并脾功能亢进、脾脏肿大、上消化道出血的情况，会进行脾切除术，脾功能亢进表现在血常规中血细胞计数的减少，包括白细胞计数、红细胞计数和血小板计数的降低，有些病人还...
刘娇│上海市公共卫生临床中心
2023/04/12 收听(38656)
"肝硬化脾大、脾功能亢进，是肝硬化比较常见的并发症，它的治疗包括微创治疗或者手术切除治疗。微创治疗主要是脾动脉的栓塞，而手术切除治疗也是治疗脾功能亢进常用的一种方法。什么时候选...
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2023/06/28 收听(39936)
"肝硬化脾大，切脾的手术方式有两种：第一种，脾切除加断流术；第二种，脾切除加分流术。脾切除加断流术早期效果特别好，脾脏切除后，血小板的水平会立即恢复正常，出血的症状就会得到相当...
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2023/07/05 收听(93942)
02:06
肝硬化的患者如果进行了脾切除，虽然会一定程度上减少门静脉血流量，但是并没有改变肝硬化的根本，肝硬化引起的门脉高压仍然存在，所以，肝硬化以及门脉高压引起的相关并发症，仍然还...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/04 播放（34615）
01:51
肝硬化的血小板低于多少才能切脾，并没有统一的定论，但肝硬化患者要注意以下情况： 1、如果血小板低于50×10^9/L：也就是50000，需要关注是否有出血倾向...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/12/14 播放（30296）
肝硬化切脾手术属于比较成熟的手术，成功率较高，但具体的概率与患者的体质、手术的难度、肝硬化的程度以及手术医师的熟练度密切相关。如果肝硬化比较严重，会引起重度的脾肿大，手术难度也...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/12/13 收听(20600)
01:15
血小板减少切脾能不能好需要根据其病因来决定，只有原发性免疫性血小板减少的患者切脾才有效。如果是感冒、风湿病引起的血小板减少则无效，如果是白血病引起，则更不能切脾。
雷平冲│河南省人民医院
2023/11/09 播放（35143）
02:23
肝硬化脾大根本病因是肝硬化，应针对肝硬化进行治疗。早期临床多选择切除脾脏，但并不能彻底治愈疾病。如部分反复发生脾功能亢进或消化道出血的肝硬化脾大患者，通过手术切除脾脏后，...
崔龙久│上海东方肝胆外科医院
2023/05/26 播放（62498）
01:42
肝硬化脾大切脾的利和弊主要是在于切脾后能带来的好处和风险，常见内容如下： 1、利：主要是解决由于脾大、脾亢所致的白细胞、血小板下降。对于合并有食管-胃底静脉曲...
王东│北京大学人民医院
2023/06/05 播放（96844）
"血小板减少就是指外周血中血小板的数量低于正常范围。血小板减少切除脾脏能否治好，往往取决于引起血小板减少的具体病因。临床上最常见的一种疾病是免疫性血小板减少性紫癜，这是一种自身...
刘加强│日照市人民医院
2023/03/18 收听(69096)
"肝硬化患者进行切脾手术的治疗有一定风险，但并不是特别大，因为肝硬化患者平时的凝血功能有异常，所以在术中出血的几率比较大。肝硬化患者平时白细胞、血小板均比较低，蛋白比较低，容易...
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2023/11/22 收听(83800)
"肝硬化脾脏切除以后的常见并发症主要包括以下几点：1、腹腔内大出血：主要发生在术后的24-48小时内，常见原因是脾窝创面严重渗血、脾蒂结扎线脱落，或者术中遗漏结扎的血管出血，短...
金鑫│枣庄市中医医院
2023/10/29 收听(33932)
"肝硬化脾切除断流对肝功能是有好处的，肝硬化失代偿期患者大多会合并有门静脉高压、腹水、脾肿大以及脾功能亢进、门脉高压性胃炎的表现。有一些患者还会有食道胃底静脉曲张破裂、凝血功能...
刘娇│上海市公共卫生临床中心
2023/04/20 收听(18264)
