脑脊液鼻漏怎么治?

2023-11-22 13:20 收听:27622

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脑脊液鼻漏的治疗,一般可以让患者采取头高位,同时适当的限制患者的入水量。除此之外,还可以进行腰大池外引流的留置,每天引流200ml左右的脑脊液,通过引流脑脊液的方式使颅内的脑脊液压力降低,来促进漏口的自行愈合。如果在这些措施治疗的基础上,患者脑脊液漏仍然没有减轻的趋势,在两三周以上持续存在脑脊液漏,需要考虑进行脑脊液鼻漏的修补术。修补可以分为经鼻腔蝶窦的内镜修补,也可以进行开颅手术的脑脊液漏修补,主要根据脑脊液漏的部位以及漏口的大小等情况进行综合考虑。当然,在治疗脑脊液鼻漏过程中,还需要预防颅内感染的发生,因为脑脊液漏一旦形成,颅内和外界相沟通,我们最担心的是发生脑膜炎以及其它更为严重的颅内感染。所以,在治疗脑脊液鼻漏的过程中,应该使用有效的抗生素对患者进行抗炎治疗,同时密切监测患者体温的变化,必要的时候可能还需要复查CT,了解颅内是否形成脑脓肿等一系列继发性的改变。

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