2023-07-19 23:19
应激障碍如何治疗
1.药物治疗 急性期采用的措施之一,特别是激越兴奋的患者,适当应用精神药物后,症状很快得到缓解,可以进一步改善接触,便于之后的心理治疗。同时改善睡眠,减轻焦虑、烦躁不安,可以应用艾司唑仑、劳拉西泮、佐匹克隆等抗焦虑药,剂量以中、小量为宜,不可过量和疗程不宜过长。对精神运动性兴奋,严重抑郁的病人可酌情选用氯丙嗪、氟哌啶醇等抗精神病药,或SSRI等抗抑郁药,具体用药要遵循个体化原则。病情恢复后不宜长期维持治疗。
2.支持性治疗 给予必要的输液、补营养、维持水电解质平衡,保证热量。
3.心理治疗 因强烈的应激性生活事件引起,因此心理治疗很重要。
(1)一般性心理治疗:要建立良好的医患关系,相互信赖,产生共鸣,耐心交谈。分析发病的经过,对症状表现的解释,讲明应激事件正常化,更重要的是帮助患者应付这些心理应激,如何发挥个人的缓冲作用,避免过大的创伤。树立战胜疾病的信念,促进康复,重新恢复正常社会生活。
(2)认知治疗:规范化改善患者的不良认知。
4.其他治疗有严重自杀企图者或兴奋躁动者,可做电休克治疗。