晚期肝硬化能治吗

2023-11-30 04:11

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肝硬化晚期的治疗主要是针对肝硬化晚期出现并发症的治疗,常见的并发症有腹腔积液,腹腔积液的肝硬化晚期患者主要是通过减轻由于腹腔积液或下肢浮肿给病人带来的不适,防止腹腔积液的并发症,如自发性腹膜炎、肝肾综合征等,因此主要目的是减少腹腔积液以及预防复发。常规的治疗方案有首先控制水和钠盐的摄入,利尿剂的应用,提高血浆胶体渗透压,对于低白蛋白血症的病人,每周定期输注白蛋白,难治性腹水的治疗方案需要大剂量的利尿剂,螺内酯400毫克/天,呋塞米160毫克/天。对于自身腹腔积液难以用上述疗法消退的患者,可以考虑经颈静脉肝内门体静脉分流术。对于第二类常见的并发症,食管胃底静脉破裂、曲张、出血的治疗,以控制急性出血为主,常用的药物有垂体后叶素、生长抑素、气囊压迫术、内镜治疗,急症手术、介入治疗。最后对于上述各种适应证原因引起的终末期肝硬化的病人,包括难治性腹腔积液药物或内镜,或外科分流无效的胃底食管静脉曲张破裂出血、肝肾综合征、肝肺综合征,和已发生过肝性脑病的患者均可以考虑肝移植,肝移植是治疗肝硬化终末期最合适的办法。

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